当前位置: 首页 > 期刊 > 《延边医学》 > 2012年第6期 > 正文
编号:12302331
四黄粉外敷治疗药物性静脉炎的护理体会
http://www.100md.com 2012年6月1日 段兰英
第1页

    参见附件。

     【关键词】:四黄粉;药物性静脉炎;护理;体会

    药物性静脉炎是静脉注射过程中的常见并发症,尤其是刺激性和高渗性药物易致静脉炎的发生,主要表现为受累静脉走向红肿、压痛、灼热等症状。重者其受累静脉弹性减退,管腔变细,呈现条索状改变。药物性静脉炎增加患者痛苦并给治疗带来不便,应予以及时处理,多数情况下无需全身用药,局部敷治是主要手段,我科自2008年1月—2010年12月采用四黄粉外敷治疗静脉炎,并与硫酸镁外敷进行比较,现将结果报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2008年1月—2010年12月我科住院输液治疗发生静脉炎的病人120例,随机分为2组,观察组60例,男32例,女28例;年龄21~86岁;对照组60例,男34例,女26例;年龄19~83岁; 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

    1.2静脉炎临床分级

    根据美国静脉输注护理学会静脉炎程度判断标准[1],分为三级。一级为静脉穿刺点红和(或)肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;二级为静脉穿刺点红和(或)肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;三级为静脉穿刺点红和(或)肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。

    2护理方法

    2.1观察组

    予四黄粉外敷:将大黄、黄柏、黄芩、黄连各10g碾成粉末用食醋调成糊状,均匀涂在双层无菌纱布上厚约2mm,外敷于患处,面积略大于病损处,覆盖2~3层无菌纱布宽松包扎,外用一次性保鲜膜包好固定,防止水分丢失。每日换药1次;若局部有水疱,碘伏消毒剂消毒后用一次性5mL注射器抽出水疱内液体,保留痂皮,再予四黄粉外敷。5日为1个疗程。

    2.2对照组

    用50%硫酸镁制剂浸湿无菌纱布3~4层外敷于患处,每日2次,每次2h.湿敷过程中经常用注射器喷注药液防止纱布干燥,5日为1个疗程。

    2.3疗效评定标准

    治愈:硬结及静脉条索状改变消失,局部疼痛红肿消失。有效:静脉仍有条索状改变,局部疼痛红肿减轻,硬结消失。无效:局部疼痛红肿及条索状改变无好转,仍可触及硬结。

    2.4统计学方法

    采用SPSS10.0软件进行数据处理,计数资料用χ2检验;计量资料用均数±标准差(±s)表示,用t检验。

    3结果

    两组疗效比较从表1可以看出观察组疗效明显优于对照组,两组治愈率及有效率对比差异有统计学意义(P<0.01)。

    4讨论

    传统医学认为,静脉炎有内外两种病因,外因包括外感六淫、毒邪、外伤;内因包括饮食不洁、情志内伤,脏腑功能失调、劳伤虚损等,其特点是血瘀,在病变过程中,不论是内因还是外因所致均有不同程度的血脉瘀滞,致局部经络气血运行不畅,因此治疗必须从活血化瘀着手。四黄粉的主要成分大黄、黄柏、黄芩、黄连,大黄可活血祛瘀,改善毛细血管脆性;黄柏具有清热泻火、解毒之功;黄芩具有清热燥湿,泻肺火解毒;黄连具有清热、燥湿泻心火解毒。四黄粉外敷可达活血化瘀、清热解毒之效。其针对静脉炎病因的治疗,具有较好的疗效。

    参考文献

    [1]付春华,赵雁,于莹,等.静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的研究[J].中华护理杂志,2002,37(1):816818.

    [2] 江佑化.中医治疗静脉炎概况[J].中医药学报 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(1096kb)