ICU危重症患儿住院期间心理护理
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【摘要】 目的 了解在临床护理工作中对于像在icu住院期间的危重症患病儿童实施心理干预的有效性、必要性，及实施相关措施的进一步研究。方法 以观察法简单随机抽样100名住院期间重症患儿进行一周时间心理干预。结果 给予心理干预的重症患儿其不良情绪为合计为36%，适应能力合计为50%，未给予心理干预的重症患儿其不良情绪合计为50%，适应能力合计为46%。结论 在icu住院期间对危重症患儿进行心理干预可降低其不良情绪反应，提高患儿适应能力。因此，对危重症患儿进行心理干预是有必要的，值得临床护理工作进一步研究。
【关键词】危重症患儿；住院期间；心理护理
ICU所收治的人群一般是指那些发病快、病情危重、随时需要进行抢救的危重症病人，这部分人群里还包含了一部分未成年的小儿重症患者。在以前的临床实践中，大多数是以先进、最优的技术，最快的速度来抢救病患的生命，而这种传统的观念往往忽略了心理护理的重要性，尤其是这些未成年的患儿。同时，护理人员长期与这些患儿接触，关系密切。因此，在对患儿进行医学治疗、生活护理的同时进行心理干预，帮助患儿减轻病痛，促进疾病恢复同样重要。
1.资料与方法
1.1一般资料：选择2010年1月～2010年12月我科室收入危重症患儿106例，其中婴幼儿47例，平均年龄1.6岁；儿童37例，平均年龄为3.4岁；青少年22例，平均年龄为14.8岁。排除患有精神疾患者。进行为期一周的心理干预。分别将三年龄段组随机抽取分为试验组(干预组)，对照组(未干预组)。
1.2方法
1.2.1干预方法：、对干预组患儿实施心理干预为期一周时间。每班责任到人，随时观察，记录评测(儿童适应能力行为量表及儿童焦虑性情绪障碍筛查量表)。
1、提供良好的住院环境：①温湿度适宜、安静、舒适环境。②加强基础护理，使患儿清洁舒适。③夜间尽量减少强光照明，保证患儿良好睡眠环境。④在对临床患儿进行抢救等操作时，加档屏风，与其他患儿区域隔离。⑤晨间护后及睡前可适当放轻音乐，帮助患儿舒缓焦虑情绪。
2、减少创伤性治疗失败率给患儿增加的痛苦，以取得信任，建立良好关系；护理动作轻柔、敏捷、轻巧熟练，减少不良刺激。对于疼痛患儿可帮助分散其注意力，予以暗示疗法，必要时可遵医嘱予镇静止痛药物。
3、尊重患儿：①允许患儿的痛苦反应，给与充分理解。②对于重症无自理能力患儿不鄙视、不厌烦，不使其产生被隔离、被遗弃的感觉，平时注意工作人员之间的谈话。③减少约束带使用，对于清醒、合作患儿不用，减轻压迫受限感。④进行医疗护理操作时，给与遮挡、保暖措施。
1.3数据处理：采用excel软件对资料进行输入及分析。
2. 结果：
2.1三组年龄段患儿不良情绪反应：
3 讨论
从以上结果可以看出，在临床护理工作中，对于危重症患儿实施心理护理是必要的，其减轻了患儿不良情绪反应并提高了住院期间适应能力。但是由于icu临床护理工作繁重、复杂、儿童心理认识以及对心理护理学知识认识相对不足，在实际实施过程中困难重重。因此，提示我们应当对此类病人更加重视，并进一步实施研究，不断推进临床护理工作的发展、全面，更好帮助患儿减轻病痛、促进康复，使生理、心理、社会适应能力良好恢复，真正做到向“生物心理社会模式”的发展。
参考文献
1 钟月欢，陈安琪 ......
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