小针头固定输精管结扎术8000例报告(2)
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参见附件。
1.3.4结扎完毕后检查切口处渗血情况并作相应处理(若渗血较多，需止血；渗血较少，就不用处理)，将切口皮肤对好后，用蚊式止血钳轻轻钳夹，然后敷上一块无菌纱布, 再用剪去一个豁口的医用愈肤膜(豁口正对着阴茎)固定。
2 结果
2.1 术中阴囊皮下的出血轻微，未有输精管动脉的损伤。
2.2 随机抽取了400例受术者进行术后7天、1个月、3个月、6个月、1年共5次随访,观察血肿、感染、痛性结节、附辜郁积及输精管残端与切口皮下组织粘连等主 要并发症的发生情况。
表1，术后7天的随访结果
2.3 对受术者的妻子进行孕情跟踪，术后三个月内的性生活受术者用避孕套避孕，术后三个月后性生活受术者未采用避孕措施。术后1年女方孕情随访，发现怀孕2例。术后一年其余7600例女方乡镇孕情检测显示有30例怀孕。
3讨论
3.1 优点
3.1.1 使用器械简单。
3.1.2 局部浸润麻醉用药量少, 2 % 盐酸利多卡因2至3 毫升即可。
3.1.3 直视钳穿法手法步骤繁多, 即先用分离钳分离阴囊壁, 再以固定钳进入阴囊壁内夹取输精管, 然后用手术刀切开输精管表层各层组织, 最后用提出勾提取输精管进行分离 ......
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