经外周静脉置人中心静脉导管(peripherallyinsertedcentral central calheler.PICC)是指外周静脉置入的中心静脉导管，其导管尖端位于上腔静脉，是现今临床上常用的一项技术。20世纪90年代后期PICC被美国BD公司引入中国，并与1996年首次应用于新生儿[1]。P I C C 导管是一种硅胶管，质软，有较好的组织相容性和顺应性，刺激性小，时间长，其操作简单、成功率高、并发症少、耐高渗等优点[2]。对于极低出生体重早产儿长期高浓度静脉营养及给药具有较好的临床应用价值，可减少早产儿的静脉破坏，降低频繁穿刺的痛苦，保证能量的供给与治疗的需要。随着早产儿出生率呈现上升趋势，除了会引起营养不足之外，还会降低患儿的体格发育，造成智能发育迟滞[3]。使用PICC进行静脉输液有利于保持患儿的生理稳定性，促进病情的恢复[4]。现将近年来PICC在儿科患者置管技巧应用研究进展综述如下。

    1. PICC置入血管的选择

    1.1 上肢静脉选择 PICC穿刺时首选贵要静脉[5]，林颖[6]等研究结果显示，不同静脉途径置入中心静脉导管一次穿刺成功率比较差异无统计学意义 ......