心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素分析
| 第1页 |
参见附件(1937KB，2页)。
摘要： 目的：探讨心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素。方法：收集我院2000年1月至2013年10月共计350例行心瓣膜手术的患者作为研究对象。将患者术后在ICU住院时间是否长于5天，分为延长组以及对照组，延长组共计患者70例和对照组280例。调查所有研究对象(1)一般资料：姓名、性别、年龄、孕龄、婚育史、月经史等。(2)现病史、既往史、遗传史、家族史等。(3)肺活量；左心室射血分数；心胸比。(4)实验室检测指标。 结果：单因素分析分析显示延长组以及对照组中男性比例、年龄、风湿性心瓣膜病、脑卒中史、高血压史、糖尿病史、冠心病史差异无统计学意义(P>0.05)；延长组以及对照组中心脏手术史、心功能III级、心功能IV级、肺活量实测值/预计值> 80、左心室射血分数、心胸比率、体外循环时间、主动脉阻断时间、二次体外循环支持差异有统计学意义(P<0.05)；我们将将单因素分析中P<0.05的变量(心脏手术史、心功能III级、心功能IV级、肺活量实测值/预计值> 80%、左心室射血分数、心胸比率、体外循环时间、主动脉阻断时间、二次体外循环支持)纳入Logistic回归分析，结果显示心功能不全、左心室射血分数、心胸比率、心脏手术史和二次体外循环支持为术后住ICU时间延长的独立危险因素(P<0.01)。结论： 本次研究认为心功能不全、左心室射血分数、心胸比率、心脏手术史和二次体外循环支持为术后住ICU时间延长为心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素。对于有高危因素的患者，临床医生需要积极进行术前干预，减少患者术后的死亡率。
关键词 ：心脏瓣膜；ICU ；时间延长；危险因素
随着心脏手术后的 ICU住院时间延长，心律不齐、心脏破裂、恶性心律失常等严重的并发症的风险也随着增高。除此之外ICU每日的治疗费用昂贵，加重了患者及家庭的负担，因此减少心脏手术后 ICU住院时间对减少术后并发症、 降低死亡率有积极的意义。目前对于接受心脏瓣膜手术的患者，多为中老年人，此类患者左心室重量指数增加，大血管顺应性下降，手术耐受力不强 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1937KB，2页)。