维持性血液透析患者失眠情况及其相关因素调查(3)
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白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%～60%，作为人体基本的营养和功能性物质，对维持正常的生理、免疫等功能有重要意义[11]。存在失眠、焦虑或抑郁的老年人，血浆白蛋白水平明显低于没有这些影响因素的老年人[12]。本次调查同样发现失眠组患者的血浆白蛋白平均水平低于非失眠组患者，且两者差异具有统计学意义。而未发现两组患者间其他生化指标，如PTH、钙磷乘积、血红蛋白等存在有意义的差异。失眠、焦虑或抑郁可能导致机体消耗增加及合成蛋白减少，引起血浆白蛋白水平下降。
由于睡眠障碍可严重影响透析患者的生活质量及精神健康。因此，评估透析患者的睡眠质量，寻找导致睡眠障碍的相关因素并采取有效的干预措施，对提高透析患者生活质量具有重要意义。在透析患者中对于老年人、合并糖尿病者、营养状态较差者以及有明显皮肤瘙痒者更应关注其睡眠质量。目前有报道长时间间歇性血液透析：每周透析3次，每次8小时，可在短期内改善透析患者的睡眠状况[13]。但长期有效改善透析患者睡眠质量的干预措施仍需进一步探索。
参考文献：
[1] Mahnaz Edalat-Nejad， Mehdi Qlich-Khani ......
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