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编号:12521296
结直肠癌肝转移的手术治疗
http://www.100md.com 2015年1月25日 许湘宁 李永浩 吴飞跃
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     摘要:目的:探索结直肠癌患者肝转移后采取手术治疗的临床效果。方法:选择2005年6月~2013年12月住院部收治的50例结直肠癌肝转移患者为研究对象,均接受手术治疗;其中同期手术治疗的25例患者作为研究组,非同期手术治疗的25例患者为对照组,对比分析两组患者的手术疗效。结果:手术治疗后两组患者在生存率、并发症率、再次切除率等指标的比较上χ?=7.96、5.95、4.17,在生存时间的比较上t=5.45;P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:结直肠癌患者的手术治疗中,同期手术治疗患者的生存期限及病情预后效果优于非同期手术治疗患者,临床采用手术治疗时应根据患者的病情对其转移病灶及原发灶进行最大限度的同期切除。

    关键词:结直肠癌;肝转移;同期手术;非同期手术

    结直肠癌症属于消化道常见的恶性肿瘤疾病,其临床发病率位居第三,仅次于食道癌和胃癌,并且临床发病率逐渐上升[1]。结直肠癌患者无明显的早期症状,随着病情的加深恶化,刺激肠粘膜,导致其分泌物含量上升;病情发展至中晚期时,病灶会对周围组织和器官造成侵蚀,如前列腺、膀胱等。肝脏则是结直肠癌患者病灶转移最主要的器官,临床研究资料显示:结直肠癌Ⅱ期患者约有20%会发生肝脏转移;而Ⅲ期患者中约有50%会发生肝转移[2]。临床结直肠癌高死亡率的原因主要是因为发生肝脏转移,此时进行肝脏切除治疗可延长患者的生存期限。我院对50例结直肠癌肝转移患者采用手术的方式进行治疗,对同期手术患者及非同期手术患者的临床效果进行对比分析,现形成如下报道。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2005年6月~2013年12月住院部收治的50例结直肠癌肝转移患者为研究对象,均接受手术治疗;其中同期手术治疗的25例患者作为研究组,男性15例,女性10例,年龄25~78岁,平均年龄(46.2±5.7)岁;病程6个月~7年;平均(3.5±1.6)年;其中合并冠心病患者9例,糖尿病6例。非同期手术治疗的25例患者为对照组,男性14例,女性11例,年龄21~80岁,平均年龄(47.2±7.3)岁,病程6个月~6年,平均(3.7±1.8)年;其中合并冠心病患者8例,糖尿病7例。经术后病理检查证实:所有患者均为结直肠癌肝脏转移;组织病检结果示:印戎细 胞癌5例、黏液腺10例、腺癌35例 ......

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