摘要：目的： 探讨子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在剖宫产产后出血中的临床实用价值。回顾性分析我院2011年1月至2013年1月10例剖宫产术中大出血患者，经常规治疗不能控制出血时，运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术。结果：9例均抢救成功，1例因中央型前置胎盘合并部分胎盘植入行子宫切除术。其余9例均有效止血，保留了子宫及其生理功能，术后未发生并发症。结论：子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一。

    关键词：剖宫产;产后出血;子宫动脉结扎;改良B-Lynch缝缝合术

    产后出血为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。因此，采取有效措施，迅速有效的控制剖宫产大出血，保留产妇的子宫是广大医务工作者必须面临和解决的问题。本院自2011年以来，采用子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合术救治10例剖宫产产后出血患者，取得了显著疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院于2011年1月至2013年1月，因各种原因行剖宫产分娩孕妇1350例。发生剖宫产产后出血30例，其剖宫产指征为：产程延长或滞产12例，双胎4例，巨大儿4例，子病前期(重度)5例，胎盘早剥2例，前置胎盘(部分性)2例，前置胎盘(中央型)1例。所有病例均无血液系统疾病，不伴内外科合并症。均采用腰硬联合麻醉下子宫下段剖宫产术。其中20例经常规处理子宫收缩恢复正常，出血减少未再实施缝合止血术，剩余10例经常规处理仍出血的患者实施双侧子宫动脉上行支缝扎术，对出血仍不能控制者 ......