非老年急性上消化道出血的危险因素及临床治疗效果分析(1)
摘要：目的： 探讨和分析非老年急性上消化道出血的危险因素及临床治疗效果。方法： 本次研究共纳入急性上消化出血患者178例，均经上消化道内镜诊断后确诊，年龄<60岁47例患者记为非老年组；年龄>60岁131例患者为老年组，均行性别、年龄、饮食、非甾体类消炎药物、冠状动脉疾病等危险因素分析(卡方值检验)，对非老年组行Logistic回归分析，同时对比两组患者临床治疗效果。结果 ：非老年性急性上消化道出血患者47例，占26.40%；危险因素主要为不健康饮食(95%CI=2.19-36.59；OR：9.66，P<0.05)、冠状疾病史(95%CI=1.19-15.59；OR：4.62，P<0.05)、阿司匹林治疗史(95%CI=2.79-11.19；OR：4.56，P<0.05)及男性(95%CI=1.79-16.59，OR值：4.56，P<0.05)；行常规二联疗法治疗发现，非老年组总治疗有效率(91.49%，43/47)明显高于老年组(74.05%，97/131)，对比差异显著(P<0.05)。结论： 非老年急性上消化道出血的危险因素主要为不健康饮食、冠状动脉疾病及男性等，应用奥曲肽联合奥美拉唑二联法治疗，临床疗效显著。
, 百拇医药
关键词：非老年性急性上消化道出血；危险因素；病因分析；疗效
Abstract： Objectives To investigate and analyze the risk factors and Clinical therapeutic effect of non-senile upper gastrointestinal bleeding. Methods This study included 178 patients with acute upper digestive bleeding， who were diagnosed by upper gastrointestinal endoscopy. Age <60 years old in 47 patients were recorded as non elderly group； 131 patients older than 60 years old group， and Logistic regression analysis. And also we analyzed the clinical therapeutic effect. Results There were 47 cases of non-senile upper gastrointestinal bleeding patients， the rate was 26.40%； The risk factors were mainly unhealthy diet (5%CI=2.19-36.59；OR：9.66，P<0.05)、 coronary disease history ( 95%CI=1.19-15.59，OR：4.62，P<0.05)， aspirin therapy history (95%CI=2.79-11.19，OR：4.56，P<0.05) and men (95%CI=1.79-16.59， OR： 4.56， P<0.05)； After routine duplex therapy， the non-senile group’s total treatment effective rate(91.49%，43/47) was significantly higher than the senile group’s(74.05%，97/131)， with a significant difference (P<0.05). Conclusions Non-senile acute upper gastrointestinal bleeding’s risk factors are mainly unhealthy diet， coronary artery disease and gender.Use octreotide combined with omeprazole as duplex therapy， the clinical curative effect would be significant.
, 百拇医药
Keywords： non-senile upper gastrointestinal bleeding； risk factors； cause of illness； clinical curative effect
上消化道出血多为食管、十二指肠、胃、胰腺等部位病变引发的出血[1]。上消化道出血具有病症急、变化快、发展快等特点，临床表现主要为咳血、呕血、黑便等症状。近几年来，关于上消化出血病因及危险因素的分析报告多集中于老年患者[2]，但从病症角度上看，无论是老年或青年患者，过度、大量的失血，致使患者体内有效血容量缺乏，都会引发失血性休克等重症，若不及时进行治疗，会引发失血性休克等严重并发症，导致患者因多系统器官功能衰竭而死亡[3]。因此，明确急性上消化道出血病因，分析其危险因素，针对病因及时行相关的干预与治疗，对于防止病情恶化，及时止血，降低死亡率有重要的临床意义。本研究以非老年急性上消化出血患者为主要研究对象，对该类患者病因及危险因素进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院急诊消化科2012年04月-2013年12月收治的急性上消化道出血住院患者178例为研究对象，所有入选对象病症均经过临床体征、电子胃镜等检查后确诊，消化性溃疡及胃癌等疾病均经过病理检查后确诊。排除大出血患者，排除合并其他肿瘤或严重脏器疾病患者；其中年龄<60岁患者47例记为非老年组，男42例，女5例，年龄24-56岁，平均(41.8±14.1)岁，；年龄>60岁患者131例为老年组，男73例，女42例，年龄61-76岁，平均(66.8±5.4)岁。, 百拇医药(黄靓 毛振江 李国庆)
, 百拇医药
关键词：非老年性急性上消化道出血；危险因素；病因分析；疗效
Abstract： Objectives To investigate and analyze the risk factors and Clinical therapeutic effect of non-senile upper gastrointestinal bleeding. Methods This study included 178 patients with acute upper digestive bleeding， who were diagnosed by upper gastrointestinal endoscopy. Age <60 years old in 47 patients were recorded as non elderly group； 131 patients older than 60 years old group， and Logistic regression analysis. And also we analyzed the clinical therapeutic effect. Results There were 47 cases of non-senile upper gastrointestinal bleeding patients， the rate was 26.40%； The risk factors were mainly unhealthy diet (5%CI=2.19-36.59；OR：9.66，P<0.05)、 coronary disease history ( 95%CI=1.19-15.59，OR：4.62，P<0.05)， aspirin therapy history (95%CI=2.79-11.19，OR：4.56，P<0.05) and men (95%CI=1.79-16.59， OR： 4.56， P<0.05)； After routine duplex therapy， the non-senile group’s total treatment effective rate(91.49%，43/47) was significantly higher than the senile group’s(74.05%，97/131)， with a significant difference (P<0.05). Conclusions Non-senile acute upper gastrointestinal bleeding’s risk factors are mainly unhealthy diet， coronary artery disease and gender.Use octreotide combined with omeprazole as duplex therapy， the clinical curative effect would be significant.
, 百拇医药
Keywords： non-senile upper gastrointestinal bleeding； risk factors； cause of illness； clinical curative effect
上消化道出血多为食管、十二指肠、胃、胰腺等部位病变引发的出血[1]。上消化道出血具有病症急、变化快、发展快等特点，临床表现主要为咳血、呕血、黑便等症状。近几年来，关于上消化出血病因及危险因素的分析报告多集中于老年患者[2]，但从病症角度上看，无论是老年或青年患者，过度、大量的失血，致使患者体内有效血容量缺乏，都会引发失血性休克等重症，若不及时进行治疗，会引发失血性休克等严重并发症，导致患者因多系统器官功能衰竭而死亡[3]。因此，明确急性上消化道出血病因，分析其危险因素，针对病因及时行相关的干预与治疗，对于防止病情恶化，及时止血，降低死亡率有重要的临床意义。本研究以非老年急性上消化出血患者为主要研究对象，对该类患者病因及危险因素进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院急诊消化科2012年04月-2013年12月收治的急性上消化道出血住院患者178例为研究对象，所有入选对象病症均经过临床体征、电子胃镜等检查后确诊，消化性溃疡及胃癌等疾病均经过病理检查后确诊。排除大出血患者，排除合并其他肿瘤或严重脏器疾病患者；其中年龄<60岁患者47例记为非老年组，男42例，女5例，年龄24-56岁，平均(41.8±14.1)岁，；年龄>60岁患者131例为老年组，男73例，女42例，年龄61-76岁，平均(66.8±5.4)岁。, 百拇医药(黄靓 毛振江 李国庆)