摘要：目的：比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a、商品名：达菲林) 联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS、商品名：曼月乐)与独立放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫肌壁厚度或腺肌瘤最大直径为35 mm～50mm子宫腺肌病的临床疗效及副作用。 方法：回顾性分析44例子宫腺肌病患者(子宫肌壁厚度或腺肌瘤最大直径为35 mm～50mm)的临床病历资料，其中22例患者月经来潮1-3d 接受GnRH-a针3.75 mg，每4周1次、至少3次，并在第1次注射后放置LNG-IUS联合治疗设为观察组，22例患者接受了月经来潮1-5 d内放置LNG-IUS设为对照组。分别统计两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月的痛经、月经过多症状的改善以及两组患者子宫体积变化、CA125、是否有差异。结果：达菲林联合曼月乐组随时间变化，子宫体积缩小(F=26.04、P<0.05)及CA125降低具有统计学意义(F=6.28、P<0.05)。而曼月乐组随时间变化，子宫体积(F=0.59、P>0.05)及CA125变化无统计学意义(F=1.91、P>0.05)；两组对痛经及月经量减少症状均有统计学意义(F=21.63、P<0.05；F=381.62、P<0.05)、(F=34.94、P<0.05；F=109.91、P<0.05)；两组在治疗3月、6月痛经程度、CA125比较 ......