摘要：目的：总结上肢动静脉内瘘手术治疗的经验，以期进一步提高手术效果。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年12月58例慢性肾衰患者上肢动静脉内瘘手术的临床资料，选择上肢端侧吻合内瘘手术患者，切口吻合为侧切静脉吻合患者，结果：58例患者中，行桡动脉头静脉端侧内瘘术58例，手术成功？57例，其中失败1例；失败后予2次手术成功。达到较好临床效果，现报导。

    关键词：动静脉内瘘术；静脉切开吻合，吻合口大小，慢性肾功能衰竭；血液透析

    血液透析是目前治疗慢性肾衰的有效方法之一，良好的血液通路是保证长期顺利血液透析的关键。动静脉内瘘是长期血液透析治疗而建立的血管通路，是维持血液透析患者的生命线，如何做好内瘘，是外科，肾科医生的一个迫切问题。

    资料与方法：本组确诊尿毒症患者58例，男性？36例，女性22例，年龄16-86岁，平均"52"岁，其中慢性肾炎29例，糖尿病肾病？12？例，高血压性肾病？13例，狼疮性肾病2例，紫癜性肾炎1例。IGA肾病1例。术前检查桡动脉供血情况，同时检查血管彩超，了解桡动脉及头静脉血流情况；？要求头静脉内径1.4mm以上，另外止血带扎肘上部行前臂静脉充盈实验，了解静脉情况；？患者术前均在对侧留置临时静脉导管作为临时血管通路"手术方法：鉴手术同意书。一般先取左上肢，术前判定如血管情况为重度不良 ......