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编号:12603675
胸内结节病16例临床分析
http://www.100md.com 2015年5月25日 延边医学 2015年第15期
     结节病是一种病因未明的累及多器官、多系统的肉芽肿性疾病[1]。90%以上的结节病患者可累及肺部,累及肺部及纵隔的结节病称胸内结节病,胸内结节病最常见[2],其次是皮肤和眼的病变、浅表淋巴结、神经系统、心脏等,几乎全身每个器官均可受累,好发于中青年。为提高对结节病的认识和诊断,对我院2010年1月-2013年6月诊治的16例胸内结节病做一回顾性分析。

    1 临床资料:

    1.1 一般资料 16例结节病中,其中男性6例,女性10例,年龄28-67岁,平均年龄47.5。

    1.2方法 16例患者均经病理检查证实,其中经气管镜支气管粘膜活检4例,经气管镜肺组织活检4例,颌下及腹股沟淋巴结活检6例,纵隔镜胸内淋巴结活检1例,皮肤结节活检1例。所有病例均符合中华医学会呼吸病学会结节病学术组于1994年修订的结节病临床诊断标准[2],其中0期1例,I期4例,II期9例,III期2例。

    2 结果

    2.1主要临床症状及体征 13例有呼吸道症状,主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血及胸痛、胸闷、气短等。以肺外表现为首发症状者2例,1例表现为皮下结节,1例表现为四肢关节痛,无症状及体征经体检摄片发现者1例。伴其他部位淋巴结肿大者11例(分别为颈部、腹股沟、纵隔),伴全身症状发热、乏力者2例,。

    2.2胸部X线及CT检查 双侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、肺内无异常者4例,肺门淋巴结肿大,伴肺浸润影者9例,仅见肺部浸润影,而无肺门淋巴结肿大者2例,胸片正常者1例 ......

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