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编号:12599357
子痫前期患者胎盘早剥发病危险因素探讨(1)
http://www.100md.com 2015年6月15日 延边医学 2015年第17期
     摘要:胎盘早剥发病机制为胎盘附着部位底蜕膜螺旋小动脉出现痉挛,导致急性动脉硬化,使得远端毛细血管发生破裂、坏死以及缺血,产生血肿进而扩大,子宫壁和胎盘发生剥离,即为胎盘早剥。所以,对于子痫前期患者应该警惕发生胎盘早剥。本文主要探讨子痫前期患者胎盘早剥发病危险因素,做好相应防范,使得母儿预后得到改善。

    关键词:子痫前期 胎盘早剥 危险因素

    临床中,胎盘早剥主要是指分娩期或者是妊娠20周,正常位置胎盘,胎儿娩出以前发生部分或者是全部子宫壁剥离,发生率在1%左右。相关报道显示,围生儿死亡率为20-86%[1-2]。胎盘早剥具有一定隐匿性,病情进展快,症状较为严重,是引发妊娠晚期出血主要因素,胎盘附着部位、剥离程度以及剥离部位等均有一定差异,如果不及时采取有效处理措施,会对母儿生命安全造成严重威胁,引发严重并发症。本文主要分析子痫前期患者胎盘早剥发病危险因素,具体如下。

    1 子痫前期胎盘早剥病理基础

    子痫前期患者胎盘早剥主要病理基础为:子痫前期,胎盘滋养层受到子宫螺旋小动脉异常侵入,减少胎盘灌注,使得滋养细胞发生缺血,在底蜕膜螺旋小动脉发生硬化或者是痉挛以后,会造成远端毛细血管出现变性坏死,甚至引发破裂出血,血液在进入胎盘和底蜕膜层中间后,产生血肿,造成子宫壁和胎盘发生分离,随着破裂血管出血量增加,剥离面也逐渐增大,最终引发胎盘后血肿。Adisorn[3]等在对胎盘早剥孕妇进行胎盘病理检查过程中发现,部分孕妇滋养细胞并未充分浸润子宫螺旋动脉 ......
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