鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(2)
4.2造口定位 是手术成功的第一要素。造口位置偏低，甚至在鼻泪管上，重新闭合率高。以泪囊在鼻腔外侧壁的投影位置为标志，绝大多数在鼻腔外侧壁的投影是恒定的。我们喜欢用枪状镊定位法——将枪状镊的一端放在鼻外眼内眦处，另一端在鼻内所指向的位置即是泪囊在鼻腔外侧壁的中心位置。此法简单实用并且准确，定位时要注意枪状镊在鼻内的一端需放在中鼻道和中鼻甲腋前方，否则易造成前后定位错误。4.3骨窗制作 后端一定不能超过钩突，否则易损伤眼眶，我们用Kerrison咬骨钳结合电钻去除骨质，初学者尽量不要用骨凿 ......
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