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编号:12593672
母婴同室床旁护理在产科临床中的效果观察
http://www.100md.com 2015年7月15日 延边医学 2015年第20期
     摘要:目的 :探讨母婴同室床旁护理在产科临床中的效果观察;方法: 选取2014年1月-2014年12月我院收治的产妇120例,随机分为对照组同研究组各60例,对照组使用常规护理,研究组使用母婴同室床旁护理,对比两组产妇的护理结果;结果: 在两组产妇的护理结果方面,研究组产妇的护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论: 产科临床当中应用母婴同室床旁护理,能够保障母婴健康,改善产妇的护理满意度,因此应当在临床上进一步推广应用。

    关键词:产科;母婴同室;床旁护理;效果;护理满意度

    随着护理服务技术的发展以及人们健康观念的改变,产科临床护理工作也不断探索新的护理服务措施,从而确保护理工作人员可以为产妇及其家属提供预防疾病的护理干预和健康教育,同时传授母婴保健以及育婴方面的技能,帮助产妇及其家属尽快适应新的角色[1]。母婴同室床旁护理模式强调以人为本并且以家庭为中心,是新型的产科临床护理服务模式。我院在产科临床护理服务过程当中,使用母婴同室床旁护理模式,取得理想效果,现报道如下。
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    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年1月-2014年12月我院收治的产妇120例,年龄23-34岁,平均年龄26岁;其中剖宫产22例,顺产82例,阴道助产16例。将120例产妇随机分为对照组同研究组各60例,两组产妇在一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

    1.2方法

    1.2.1对照组护理措施。对照组予以常规集中护理服务模式,每日由护理人员将新生儿抱到婴儿沐浴间完成脐带消毒、沐浴以及新生儿抚触等,同时预防接种在治疗室当中集中完成,健康教育则采用集体讲解的措施,由责任护士集中产妇到大病房进行集体讲解[2]。

    1.2.2研究组护理措施。研究组使用母婴同室床旁护理服务模式,主要包括以下方面的内容。第一,新生儿分娩之后,清洗干净之后裸体放于产妇的胸前,让新生儿早期接触产妇,从而尽早帮助他们建立同产妇之间的感情联系,要鼓励产妇借助于拥抱、抚摸以及轻吻等途径刺激新生儿,使新生儿产生感情回应。经过分娩处理之后,新生儿同产妇24h母婴同室,并将婴儿床放在产妇的床边,室温保持在24℃左右,湿度保持在60%左右,同时做好室内通风[3]。
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    第二,新生儿在出生之后,护理人员要在床边为新生儿接种卡介苗以及乙肝疫苗,并且为产妇提供产后的健康宣教,主要内容包括产妇方面以及新生儿方面,其中产妇方面的内容主要有产妇饮食、乳房护理、母乳喂养的优点及其技巧以及产褥期需要注意的相关事项等。新生儿方面内容包括新生儿的常见生理问题、脐部护理、日常沐浴、喂养以及尿布和衣物的更换等[4],其中需要高度重视喂养过程的宣教,产妇在产后的24h之内,应当每3h哺乳或者奶粉辅助喂养。在辅助喂养的过程当中,应当保证温度适合,按需给予喂养,同时喂养过程中要给予新生儿以声音刺激。也就是喂奶时给予他们语言刺激,并且通过目光以及声音交流,促进新生儿对于外界刺激产生反应。

    第三,在新生儿出生后的第2天,护理工作人员当在婴儿床为他们进行新生儿的沐浴,同时要更换尿布,做好皮肤护理特别是脐带护理以及臀部护理等,在操作过程当中同时向产妇进行示范讲解[5]。新生儿出生之后的第3-7d,要提供相同的常规脐部护理以及生活护理,同时每天进行健康宣教的时候,需要重复前一天的健康宣教内容,并且尽可能确保产妇掌握新生儿护理内容以及产褥期需要注意的事项。
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    1.3统计学方法

    将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义[6]。

    2结果

    在两组产妇的护理结果方面,对照组产妇满意25例,基本满意13例,不满意22例,护理满意度为63.3%;研究组产妇满意35例,基本满意22例,不满意3例,护理满意度为95.0%;研究组产妇的护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。

    3结论

    3.1母婴同室床旁护理的目的。分娩可以说是一个重要的过程,初产妇生产后一方面需要恢复身体,另一方面还要逐渐适应母亲角色。复杂变化容易导致产妇难以适应,并且由于她们缺乏新生儿照顾方面的知识,容易出现焦虑情绪。常规护理采用集中宣教方式,集中新生儿到沐浴室洗浴,产妇无需亲自动手,导致产妇对于新生儿健康知识和护理技能的掌握不够充分。母婴同室床旁护理的主要目的在于通过皮肤刺激以及抚摸等建立母子之间的情感联系,并且诱发新生儿抓握、吮吸以及拥抱反射,刺激新生儿神经系统以及感官系统的发育,从整体上刺激新生儿的生长。除此之外,产妇哺乳过程可以刺激生理激素的恢复,从而预防产后并发症,并且通过实施床旁护理。可以在产妇身边完成日常护理,产妇直观看到护理工作人员如何实施护理。并且护理工作人员能够讲解示范,帮助产妇掌握要点,产妇在恢复期间,也可以尽量参与新生儿的护理,熟练掌握新生儿的护理技能,打消她们担忧心理并增进母婴感情。
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    3.2母婴同室床旁护理的优点。床旁护理能够显著改善产妇理论知识以及实践技能的熟练程度,增强新生儿的免疫力,从而预防疾病的发生,减少产妇产后并发症发生的几率。初产妇因为产后疼痛以及宫缩痛,并且缺乏新生儿的护理技能,通过实施床旁护理,可以增加护理工作人员同产妇之间的情感交流,共同参与新生儿的护理,从而帮助产妇顺利适应母亲角色,胜任为新生儿提供日常护理的任务,能够降低产后抑郁发生率。床旁护理能够让产妇亲眼看到护理专业人员为新生儿所提供的专业护理,从而提高产妇以及家属对于护理工作人员的信任感,提高他们的护理满意度。本研究的结果显示,研究组产妇的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。除此之外,护理工作人员在床旁护理的过程当中,一言一行都可以影响到产妇恢复以及产妇对于护理工作人员的评价。所以产科临床应用母婴同室床边护理的模式,能够将人文关怀以及情感关怀联合融入到护理的过程当中,从而改变过去婴儿室的隔离喂养模式,帮助产妇转化角色,促使产妇主动参与到分娩之后的喂养,有利于产妇及其家属掌握新生儿的护理知识,从而改善新生儿的护理质量。在应用母婴同室床边护理的过程当中也能够促进护理工作人员学习专业知识以及护理技能,从而不断提高其职业素质。
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    综上所述,产科临床当中应用母婴同室床旁护理,能够保障母婴健康,改善产妇的护理满意度,因此应当在临床上进一步推广应用。

    参考文献:

    [1]文贵子.母婴同室床旁护理在产科中的应用及评价[J].中国现代医生,2013,51(6):92-93.

    [2]王金红.妇产科护理风险因素及措施探讨[J].中国医药科学,2013,3(5):176-177.

    [3]张兰英,章玉玲.母婴同室床旁护理模式在产科优质护理中的应用[J].当代护士,2012,15(10):51-52.

    [4]吴雅清.护理干预对母婴分离高危妊娠产妇心理的影响[J].山东医药,2013,53(12):96-97.

    [5]刘晓亚.浅谈妇产科护理工作中的心理护理[刀.中国现代药物应用,2013,7(6):109-110.

    [6]张晓霞.妇产科护理安全隐患及防范[J].中国医药科学,2013,3(3):165-166., 百拇医药(刘翠霞 陶容妹 符玉清)