治疗组和对照组治疗后患者的血脂及TNF-α水平较治疗前均有显著下降，治疗后治疗组TG、TNF-α指标明显优于对照组(P<0.05)。

    3 讨论

    目前关于NAFLD发病机制尚未完全阐明，多数学者[5]认为非酒精性脂肪肝的发病因素与TNF-α、SREBP-lc、胰岛素抵抗关系密切。其中炎症因子TNF-α通过上调SREBP-lc mRNA的表达，使脂质合成增加，肝脏代谢失衡而致脂肪变性[6]；且在脂肪肝的形成过程中，TNF-α对肝细胞还具有直接的毒性，并可通过激活 NF-KB触发其它细胞因子或IL-1、IL-8 等粘附分子的分泌加重炎症和损伤[7]。可见降低TNF-α水平是其治疗的关键点之一。胰岛素增敏、脂代谢调节、抗氧化、保肝，是目前西医对NAFLD的主要治法[8]。主要用药为多烯磷酯酰胆碱[9-10]，其主要活性成分为1，2-亚油酰磷脂酰胆碱，可增加肝细胞膜的流动性，修复破损的肝细胞膜及细胞器膜，加速体内脂肪分解，避免脂肪堆积；同时抑制TNF-α等炎性细胞因子产生，发挥保肝作用。但疗效并不十分理想。而针对NAFLD病因病机，中西医结合消化系统疾病第二十次全国学术会议将其中医辨证分型主要分为肝郁气滞型，肝郁脾虚型，痰湿内阻型，湿热蕴结型 ......