食管静脉曲张早期再出血对肝硬化患者的风险评估(1)

http://www.100md.com 2015年8月5日 延边医学2015年第22期

     摘要：目的：分析评估肝硬化食管静脉曲张破裂住院患者早期再出血风险因素，为临床诊治与应用提供参考依据。方法：收集整理2012.06.01～2015.05.31期间我院住院部科收治的肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者150例病案资料，对符合要求的患者收集其入院时的实验室检查结果：平均动脉压、心率、白蛋白、血小板计数、红细胞压积等。建立Logistic回归模型分析并进行统计学处理确定影响肝硬化并食管静脉曲张患者发生破裂出血的独立危险因素。结果： 平均动脉压是肝硬化食管静脉曲张破裂早期再出血的危险因素( )，OR为1.135(95%CI为1.017～1.267)，表明随着其水平增加，药物治疗后早期再出血的可能性增加；其他因素影响无统计学意义( ) 。结论：肝硬化食管静脉曲张破裂患者平均动脉压为早期再出血独立危险因素，在监测时应引起重视。

    关键词：食管静脉曲张；肝硬化；危险因素；早期再出血

    食管静脉曲张是肝硬化失代偿期的常见并发症， 常可并发出血加重病情或直接导致死亡。肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal varicesbleeding， EVB)具有发病突然、出血量大、止血难度大、病死率高等特点[1] ......