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编号:12588380
58例足月新生儿呼吸(1)
http://www.100md.com 2015年8月15日 延边医学 2015年第23期
     58例足月新生儿呼吸窘迫综合征的

    临床特征及诊治分析

    周亚玲 浙江大学医学院附属儿童医院 310003

    摘要:目的: 探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征与诊治方法,观察治疗效果。方法: 收集作者所在医院的116例足月新生呼吸窘迫综合征患儿作为临床研究对象,并将其随机划分为对照治疗组与珂立苏治疗组,两组人数均等各58例,对两组患儿采取的诊断与观察方法相同,不同的是对对照治疗组患儿采取常规治疗措施进行治疗,对珂立苏治疗组患儿在常规治疗的基础上,进一步予以其珂立苏进行治疗。结果: 珂立苏治疗组患儿的治疗总有效率比对照治疗组更高,治疗后的各项血气指标改善更加明显,各项观察数据对比珂立苏治疗组均占优势,且对比差异具有统计学意义。结论: 足月新生儿呼吸窘迫综合征病情危重,应当加强临床观察与诊断。在常规治疗的基础上,对足月新生呼吸窘迫综合征患儿予以珂立苏进行治疗,能够提高治疗效果,值得加强临床推广与实践。
, 百拇医药
    关键词:足月新生儿;呼吸窘迫综合征;特征;诊治

    Abstract: Objective To investigate the clinical features and diagnosis and treatment of respiratory distress syndrome in term newborns, and to observe the effect of treatment.Methods 116 cases of full-term newborn respiratory distress syndrome patients were randomly divided into control group treated with Ke Li Su in the treatment group and the control treatment groups of children were treated by conventional therapy, of Calsurf patients in treatment group in the conventional treatment based on the, to be further Calf pulmonary surfactant for injection treatment. Results Ke Li Su therapy treatment group with total efficiency is higher than that of the control treatment group. After treatment, the blood gas indexes improved more significantly, mechanical ventilation, oxygen therapy and hospitalization time also than the control treatment was shorter, the observed data comparison of Calsurf treatment group had an advantage and difference has statistical significance. Conclusion neonatal respiratory distress syndrome in critical condition, should strengthen clinical observation and diagnosis and application of Ke Li succo improve the therapeutic effect.
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    Keywords: term neonate; respiratory distress syndrome; feature; diagnosis and treatment

    呼吸窘迫综合征起病急、进展快、病情危重,会对新生儿的健康与生命安全带来巨大的威胁,因此临床一直以来都非常重视观察与治疗该病。作者所在医院通过对58例足月新生呼吸窘迫综合征患儿实施严密的观察并给予珂立苏进行治疗,最终取得了非常良好的治疗效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    从2014年1月到2014年8月以来,作者所在医院一共收治了足月新生呼吸窘迫综合征患儿116例,将其作为临床研究对象,并随机划分为对照治疗组与珂立苏治疗组,两组人数均等各58例。分组后对照治疗组男28例,女30例,平均体重(2126.8±352.6)g,PaO2为(36.8±11.3)mmHg,PaCO2为(62.5±15.8)mmHg,pH为(7.1±0.2)。珂立苏治疗组男29例,女29例,平均体重(2127.2±353.7)g,PaO2为(36.4±11.1)mmHg,PaCO2为(62.9±15.9)mmHg,pH为(7.1±0.3)。经统计学分析,两组患儿各项临床资料基本保持一致(P>0.05),具有充分的可比性。
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    1.2 诊断方法

    根据患儿临床症状与相关临床检查进行诊断,诊断标准为:第一,起病急,出生后不久出现呼气呻吟、鼻扇、呼吸急促、发绀以及吸气性三凹征等症状;第二,症状进行性加重;第三,胸部 X 线表现为双肺普遍性的透过度降低,呈毛玻璃样的细颗粒状、网状的弥漫性阴影,支气管充气征,重症呈“白肺”,由专业放射科医师及更高职称的医师共同阅片;第四,动脉血气分析显示患儿存在酸中毒、低氧血症;第五,排除其他可能引起患儿呼吸窘迫的疾病。

    1.3 治疗方法

    对对照治疗组患儿采取常规治疗措施进行治疗,例如机械通气、吸氧、心电监护、抗感染治疗、营养支持等等。对珂立苏治疗组患儿在常规治疗的基础上,进一步予以其珂立苏进行治疗,剂量为40~100mg/kg,用药前首先将珂立苏预热到36摄氏度到37摄氏度,然后在无菌操作下经口气管插管, 确定复苏气囊正压通气没有异常以后注入珂立苏,进行呼吸机治疗。, 百拇医药
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