妇科腹腔镜手术患者不同麻醉方法的凝血功能比较研究

http://www.100md.com 2015年8月15日 延边医学2015年第23期

     摘要：目的： 探讨不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术患者凝血功能的影响，以为妇科腹腔镜手术提供科学、合理的麻醉方法。方法： 选取2010年1月至2013年1月来我院接受妇科腹腔镜手术治疗的患者60例，按照麻醉方式的不同分为两组，其中30例患者接受常规全麻，作为对照组，30例患者接受全麻复合硬膜外阻滞麻醉，作为观察组，比较两组患者手术过程中凝血功能指标值、术后疼痛程度及深静脉血栓发生率，并进行统计学分析。结果： 两组患者麻醉前后凝血功能组间差异具有统计学意义，P<0.05；观察组患者术后VAS评分明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后3d深静脉血栓的发生率明显低于对照组患者，P<0.05。结论： 全麻复合硬膜外阻滞麻醉方式可有效抑制妇科腹腔镜手术患者凝血功能的增强，可有效预防术后深静脉血栓的生成，对于提高妇科腹腔镜手术的安全性具有重要意义，是妇科腹腔镜手术的理想麻醉方式，具有推广应用价值。

    关键词：妇科腹腔镜；全麻；硬膜外阻滞；凝血功能

    随着微创技术的发展，腹腔镜手术以其手术创口小、术后恢复快、治愈率高等优势，目前已在临床上多个科室得到了较为广泛的应用。但是近些年来，越来越多的临床研究指出腹腔镜手术过程中患者的凝血功能处于高凝状态，血流速度较慢，从而易造成术后形成深静脉栓(DVT)[1]，严重影响了患者的手术治疗效果 ......