肛周脓肿微创置管连续冲洗加负压引流的临床研究(3)
表7脓肿复发率及肛瘘形成率比较Table 7 Comparison of the The recurrence rate and anal fistula incidence of two groups of patients
3.讨论
肛周脓肿是肛腺受细菌感染后在肛门周围软组织形成的化脓性疾患。这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,并且最终形成肛瘘,所以业界认为肛周脓肿、肛瘘是一个病的两个阶段。肛周脓肿是一种常见病、多发病,起病急、疼痛剧烈,男性多见。单用抗菌药物治疗难以凑效,一旦发生肛周脓肿,应该及时手术治疗。传统的切开引流术或一次性根治术为确保引流通畅往往对肛周组织损伤过大,造成愈合时间长、痛苦大或可导致不同程度的肛门功能障碍[2]。现代研究证明,内括约肌损伤可导致应激性排便失禁,肛提肌损伤可导致肛直角消失,而外括约肌损伤则可引起肛门自主控便功能受损,造成不同程度的肛门失禁。因此肛门部的手术避免和减少损伤括约肌尤其是减少对外括约肌的损伤是整个手术的重要关注点之一。从功能上看,肛管的括约功能是依靠外括约肌的三个部分共同作用的结果 ......
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