胫骨远端骨折采用锁定加压钢板治疗的临床体会

http://www.100md.com 2015年9月25日 延边医学2015年第27期

     摘要：目的：分析探讨胫骨远端骨折采用锁定加压钢板治疗的临床疗效。方法：选取我院2012年1月到2013年12月收治的45例胫骨远端骨折患者作为研究对象，25例患者行间接复位联合锁定加压钢板术治疗，20例患者行切开复位术治疗，所有患者术后均行早期踝关节功能锻炼，就患者临床康复资料进行了回顾性分析。结果：随访发现45例患者骨折全部愈合，骨折愈合率为100.0%，愈合时长为2-6个月，平均愈合时长为(4.6±0.4)个月；术后4例患者出现浅表性感染，1例患者发生浅表性皮肤坏死，1例患者皮肤坏死钢板出现外露，不良反应或并发症总发生率为13.3%，均未发生复位丢失或畸形愈合、螺钉松动事件。参照Teeny与Wiss踝关节功能评分标准，45例患者手术治疗效果优27例，良10例，一般6例，较差2例，总优良率为82.2%。结论：胫骨远端骨折采用锁定加压钢板治疗具有显著的临床疗效，并发症少，康复效果较佳，值得推广应用。

    关键词：胫骨；远端骨折；锁定加压钢板；临床疗效

    胫骨远端骨折具体指胫骨远端5cm处骨折，创伤发生后可伴有局部皮肤软组织损伤，作为一种特殊胫骨骨折类型，占胫骨骨折的32%[1]，解剖特征具有特殊性，临床上多行钢板固定治疗。临床实践证明，传统钢板置入术实施过程中，可切开并剥离骨膜进而显露骨折端给予解剖复位，该种术式复位影像效果较为满意，但是术后极易发生伤口感染、愈合不良及骨延迟愈合等并发症[2]。近年来，间接复位技术不断被推广应用到胫骨骨折临床治疗中 ......