急诊脑出血的院前急救探讨

http://www.100md.com 2015年9月25日 延边医学2015年第27期

     摘要：目的：探讨脑出血院前的急救措施及护理措施的重要意义。方法：目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。据卫生部系统对人群监测资料显示，无论城市或农村，脑血管病在近年有着明显前移的趋势。城市居民脑血管发病死亡已上升至第一、二位，而农村地区在20世纪90年代初脑血管发病死亡列第三位，国内完成的7城，21省农村神经疾病流行病学调查显示，我国城市脑血管发病率、死亡率和时点患病率分别在229/9万、110/10万和819/10万；而农村地区分别为172/10万、132/10万和128/10万。根据此数据估算，全国每年新发脑卒中约200万人；每年死于脑血管病约180万人；而存活的患者(包括痊愈者)有500～700万。对于脑出血患者，首先应给患者进行生命体征的测量，保持患者呼吸道通畅，给患者给予吸痰，必要时进行现场气管插管以保护气道，适当给患者控制血压，对于呼吸衰竭患者，运用球囊来辅助病人呼吸，心跳骤停者，医护人员应立即施行新脑复苏方案。结果：经过急救，脑出血的死亡率明显低于未经院前抢救的概率。结论：脑出血院前抢救已成急诊医疗体系最重要的组成部分，它对抢救病人的工作有着重要的意义。

    关键词：急诊；脑出血；院前急救；探讨

    近年来，随着人们生活的改变，脑血管疾病已成为人类最大的“敌人”，发病率逐渐上升，脑出血发病迅猛、进展速度快、死亡率和致残率相对较高。据统计，在存活的脑出血患者中，约有四分之二不同程度地丧失劳动能力的患者，其中重度瘫患者约占30%。从2014年2月—2015年12约我科已收治脑出血患者78例，大多由于情绪过于激动、费劲用力过猛 ......