40例儿科护理纠纷及防范
摘要： 目的：研究儿科护理过程中产生纠纷的原因以及相应的预防措施。方法：我院选择2013年4月～2015年4月间诊治的40例出现儿科护理纠纷的案例，将所选的患儿均分为两组，对照组的20例患儿实施常规的护理措施，观察组的20例患儿在分析护理纠纷原因后根据预防措施实施护理措施，对其产生护理纠纷的原因进行分析，同时制定相应的预防措施。结果：观察组患者对护理人员的满意度为93.4%，对照组为75.5%，两组患者差异显著，有统计学意义。通过分析发现，导致儿科护理纠纷出现的原因主要有：规章制度执行力度不大，护理人员的综合素质不高，护理人员缺乏责任心以及服务态度差等几点，通过监理完善的防范机制，护理纠纷的发生率明显下降。结论：儿科护理过程中对产生纠纷的原因进行密切分析，同时制定相应的预防措施，能够有效降低护理纠纷的出现，值得在临床上推广应用。
关键词：儿科护理；纠纷原因；预防措施
随着我国医疗制度逐渐的进行改革，人们的法律意识和自我保护意识逐渐的提升，更多的人认识到医院诊治过程中需要对自身的利益进行维护，让整个医疗行业表现出高风险意识，然而儿科护理的风险特别明显。出现护理纠纷，不但会对医院的正常工作秩序产生影响，还会产生程度不等的社会影响，而且还会对护理人员的生活和工作产生严重的影响[1]。因而，儿科护理人员需要具备加强的风险意识，提升对风险出现的预见能力，避免出现护理纠纷。我院选择2013年4月～2015年4月间诊治的40例出现儿科护理纠纷的案例，对其产生护理纠纷的原因进行分析，同时制定相应的预防措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2013年4月～2015年4月间诊治的40例出现儿科护理纠纷的案例，其中26例为男性，14例为女性；年龄在1.5个月～8岁之间，平均为(5.9±0.3)岁；将所选的患儿均分为两组，比较两组患儿的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较(P>0.05)。所产生纠纷的原因进行分析，同时制定相应的预防措施。
1.2引起儿科护理产生纠纷的原因
1.2.1规章制度执行力度不够 在实施护理管理中，各项护理操作规程和护理制度都比较详细，但是在具体工作中，一些护理人员没有严格按照规章制度制定，没有按照操作规范实施，使得护理质量不佳，甚至引起医疗事故出现。
1.2.2护理人员的综合素质不高 儿科的护理人员工作强度较大，一些护理人员无法适应任务繁重、节奏较快的护理工作，尤其是护理给药方法，无法一次性的建立静脉通道，增加了患儿家长的不满情绪，再加上任务量大没有给与耐心的解释，无法缓解紧张的气氛，激发了患儿家长出现偏激的行为[2]。
1.2.3护理人员缺乏责任心 工作人员责任心不强，面对工作采取应付的态度，当出现问题时没有认真分析，而且机械性的进行护理操作，患者出现的变化没有及早发现，一些护理人员非常粗心，在为患儿输液时，已经做到压脉带一步，突然有其它事件或者电话响起，就放下患儿去解决其它问题，引起患儿上肢血运不畅，甚至出现坏死现象，不能向患儿及其家属解释出现问题的原因，对于家长提出的问题不予理睬，甚至存在不文明情况，在工作时没有及时到病房巡视，患者对其呼叫装作没听见，沟通不良，引起护患纠纷。
2结果
观察组患者对护理人员的满意度为93.4%，对照组为75.5%，两组患者差异显著，有统计学意义。通过分析发现，导致儿科护理纠纷出现的原因主要有：规章制度执行力度不大，护理人员的综合素质不高，护理人员缺乏责任心以及服务态度差等几点，通过监理完善的防范机制，护理纠纷的发生率明显下降。
3预防措施
3.1健全和建立完善的护理管理规章制度 确保每项工作执行能够真正的落到实处，在实施护理操作时，护理人员必须严格按照三查七对原则进行，以免发错药，打错针。严格执行和规范护理交接班制度，在交接班过程中要交代好急救器材和物品、患儿紧急情况以及缺失物品的补充等等相关事项。
3.2加强专业技术技能培训 在预防护理风险过程中，护理人员的专业技能较差，不具备完善的判断问题、分析问题以及解决问题的能力，这对护理人员来说是致命的缺陷，在护理操作中也是重要的不足之处[3]。想要确保患儿的安全性，就需要具备能够预见性的高水平护理操作，这样才能够将存在的风险降到最低。儿科护理人员年龄较小，人员较多，学历水平差异较大，需要根据科室的具体情况分开培训，提升所有人员的理论学习和业务培训，以此来不断提升护理人员的理论水平和专业技能。为了提升临床各种精密仪器的应用，应培训护理人员有关仪器的应用方法、注意事项、操作规范等等。尤其是护理人员必须熟练完成头皮针、静脉穿刺以及胃管插管等操作，同时熟练掌握各种操作仪器的应用及注意事项。
3.3加强沟通技巧 在儿科护理操作中常常能够遇到护理人员态度不佳，与患儿家属的期望差异较大的情况，主要是因护理人员阅历少、年龄小，社会经验优先，临床经验以及操作技能都受到一定限制；这就使得护患之间沟通缺少技巧，无法保证护患之间良好的他沟通，导致患儿家长心中存在不满[4]。
3.4加强药品管理 与成人用药相比，儿童用药具有一定的特殊性，儿童的身体正处于发育阶段，用药的剂量非常严格，对药物的敏感性较高。因而需要提升儿童用药的管理水平，在用药前认真询问患儿有无药物过敏史及特殊药物应用史。另外，还需要及时查验各种急救药物的数量及日期，保证儿科急救工作的顺利进行。
本文研究得出，观察组患者对护理人员的满意度为93.4%，对照组为75.5%，两组患者差异显著，有统计学意义。综上所述，儿科护理过程中对产生纠纷的原因进行密切分析，同时制定相应的预防措施，能够有效降低护理纠纷的出现，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]窦艳凤，薛艳.浅谈护理风险因素的原因及防范措施[J].中国民族民间医药.2010，24(24)：145-146
[2]贾爱平.手术患者健康教育中存在的问题及防范措施[J].中国伤残医学.2011，20(02)：875-876
[3]郭双荣.探讨安全护理的必要性与防范措施[J].基层医学论坛.2011，28(14)：66-67
[4]陈晓容.护理一般差错分析及防范措施探讨[J].临床合理用药杂志.2012，14(04)：697-698 (何慧)
关键词：儿科护理；纠纷原因；预防措施
随着我国医疗制度逐渐的进行改革，人们的法律意识和自我保护意识逐渐的提升，更多的人认识到医院诊治过程中需要对自身的利益进行维护，让整个医疗行业表现出高风险意识，然而儿科护理的风险特别明显。出现护理纠纷，不但会对医院的正常工作秩序产生影响，还会产生程度不等的社会影响，而且还会对护理人员的生活和工作产生严重的影响[1]。因而，儿科护理人员需要具备加强的风险意识，提升对风险出现的预见能力，避免出现护理纠纷。我院选择2013年4月～2015年4月间诊治的40例出现儿科护理纠纷的案例，对其产生护理纠纷的原因进行分析，同时制定相应的预防措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2013年4月～2015年4月间诊治的40例出现儿科护理纠纷的案例，其中26例为男性，14例为女性；年龄在1.5个月～8岁之间，平均为(5.9±0.3)岁；将所选的患儿均分为两组，比较两组患儿的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较(P>0.05)。所产生纠纷的原因进行分析，同时制定相应的预防措施。
1.2引起儿科护理产生纠纷的原因
1.2.1规章制度执行力度不够 在实施护理管理中，各项护理操作规程和护理制度都比较详细，但是在具体工作中，一些护理人员没有严格按照规章制度制定，没有按照操作规范实施，使得护理质量不佳，甚至引起医疗事故出现。
1.2.2护理人员的综合素质不高 儿科的护理人员工作强度较大，一些护理人员无法适应任务繁重、节奏较快的护理工作，尤其是护理给药方法，无法一次性的建立静脉通道，增加了患儿家长的不满情绪，再加上任务量大没有给与耐心的解释，无法缓解紧张的气氛，激发了患儿家长出现偏激的行为[2]。
1.2.3护理人员缺乏责任心 工作人员责任心不强，面对工作采取应付的态度，当出现问题时没有认真分析，而且机械性的进行护理操作，患者出现的变化没有及早发现，一些护理人员非常粗心，在为患儿输液时，已经做到压脉带一步，突然有其它事件或者电话响起，就放下患儿去解决其它问题，引起患儿上肢血运不畅，甚至出现坏死现象，不能向患儿及其家属解释出现问题的原因，对于家长提出的问题不予理睬，甚至存在不文明情况，在工作时没有及时到病房巡视，患者对其呼叫装作没听见，沟通不良，引起护患纠纷。
2结果
观察组患者对护理人员的满意度为93.4%，对照组为75.5%，两组患者差异显著，有统计学意义。通过分析发现，导致儿科护理纠纷出现的原因主要有：规章制度执行力度不大，护理人员的综合素质不高，护理人员缺乏责任心以及服务态度差等几点，通过监理完善的防范机制，护理纠纷的发生率明显下降。
3预防措施
3.1健全和建立完善的护理管理规章制度 确保每项工作执行能够真正的落到实处，在实施护理操作时，护理人员必须严格按照三查七对原则进行，以免发错药，打错针。严格执行和规范护理交接班制度，在交接班过程中要交代好急救器材和物品、患儿紧急情况以及缺失物品的补充等等相关事项。
3.2加强专业技术技能培训 在预防护理风险过程中，护理人员的专业技能较差，不具备完善的判断问题、分析问题以及解决问题的能力，这对护理人员来说是致命的缺陷，在护理操作中也是重要的不足之处[3]。想要确保患儿的安全性，就需要具备能够预见性的高水平护理操作，这样才能够将存在的风险降到最低。儿科护理人员年龄较小，人员较多，学历水平差异较大，需要根据科室的具体情况分开培训，提升所有人员的理论学习和业务培训，以此来不断提升护理人员的理论水平和专业技能。为了提升临床各种精密仪器的应用，应培训护理人员有关仪器的应用方法、注意事项、操作规范等等。尤其是护理人员必须熟练完成头皮针、静脉穿刺以及胃管插管等操作，同时熟练掌握各种操作仪器的应用及注意事项。
3.3加强沟通技巧 在儿科护理操作中常常能够遇到护理人员态度不佳，与患儿家属的期望差异较大的情况，主要是因护理人员阅历少、年龄小，社会经验优先，临床经验以及操作技能都受到一定限制；这就使得护患之间沟通缺少技巧，无法保证护患之间良好的他沟通，导致患儿家长心中存在不满[4]。
3.4加强药品管理 与成人用药相比，儿童用药具有一定的特殊性，儿童的身体正处于发育阶段，用药的剂量非常严格，对药物的敏感性较高。因而需要提升儿童用药的管理水平，在用药前认真询问患儿有无药物过敏史及特殊药物应用史。另外，还需要及时查验各种急救药物的数量及日期，保证儿科急救工作的顺利进行。
本文研究得出，观察组患者对护理人员的满意度为93.4%，对照组为75.5%，两组患者差异显著，有统计学意义。综上所述，儿科护理过程中对产生纠纷的原因进行密切分析，同时制定相应的预防措施，能够有效降低护理纠纷的出现，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]窦艳凤，薛艳.浅谈护理风险因素的原因及防范措施[J].中国民族民间医药.2010，24(24)：145-146
[2]贾爱平.手术患者健康教育中存在的问题及防范措施[J].中国伤残医学.2011，20(02)：875-876
[3]郭双荣.探讨安全护理的必要性与防范措施[J].基层医学论坛.2011，28(14)：66-67
[4]陈晓容.护理一般差错分析及防范措施探讨[J].临床合理用药杂志.2012，14(04)：697-698 (何慧)