顺铂联合重组人白细胞介素—2腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的临床观察

http://www.100md.com 2015年9月25日 延边医学2015年第27期

     摘要： 目的： 观察顺铂联合重组人白细胞介素 -2 腹腔灌注姑息治疗恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。 方法： 对 36 例晚期肿瘤伴恶性腹腔积液患者采用顺铂30mg/m 2+ 生理盐水 50 mL+ 地塞米松 5 mL 胸腹腔灌注， 每周 1 次， 连续 2周， 最多灌注 4 次；重组人白细胞介素 -2 300 万 U+ 生理盐水 30 mL 腹腔灌注治疗，隔日1次 ，腹腔灌注 1 周为 1 个周期，治疗 2 、4 周期后行 B 超检查，进行疗效评价。 结果： 2 周期腹腔灌注后完全缓解(CR)4例(11.1% )，部缓解(PR)15例(41.6%)，稳定(SD)9例(25.0%)，进展(PD) 8例(22.2% )，2 周期治疗有效率(RR)为52.7% ，疾病控制率( DCR)为77.7% 。4 周期腹腔灌注后CR 6例(16.6% )，PR 17例(47.2%)， SD 7例(19.4%)， PD6例(16.6% )，4 周期治疗 RR为63.8% ，DCR 为 83.2% 。腹腔灌注最常见不良反应是恶心、呕吐、肝功能受损、骨髓抑制以及流感样症状，未见 Ⅳ 度不良反应出现。结论： 顺铂联合重组人白细胞介素-2腹腔灌注治疗恶性腹腔积液能在局部达到很好的控制效果，且价格低廉，患者耐受性好，可用于晚期肿瘤患者恶性腹腔积液的姑息治疗。

    关键词： 顺铂； 重组人白细胞介素-2 ； 腹腔灌注； 恶性腹腔积液

    恶性腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症[1] ......