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编号:12809339
中西医结合治疗尺骨骨折骨不连52例疗效观察
http://www.100md.com 2014年7月25日 刘波 陈志维 沈楚龙 方耀忠 郑文林 何汉辉
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    参见附件。

     摘要:目的:观察中西医结合治疗尺骨骨折骨不连的临床疗效,探讨尺骨骨折骨不连的发生原因及防治措施。方法:对2008年4月~2012年7月本院收治的51例尺骨骨折骨不连病例的临床资料进行回顾性分析,对比初次及末次手术方式构成比。结果:经10~56月,平均21.3月的随访,52例患者中骨性愈合51例,1例拒绝治疗出院;萎缩型骨不连37例,占71.2%,肥大型骨不连14例,占26.9%;感染性骨不连1例。;初次手术多以接骨板为主,占57.7%,末次手术以髓内固定为主,占68.6%,初次及末次手术固定方式构成比有显著性差异(P<0.01)。结论:尺骨骨不连的发生与尺骨的解剖特征、骨折损伤方式、内固定物的选择及其相对应的康复锻炼方式有关,因此,断端软组织血运的保护与重建、合理的固定方式、正确的康复锻炼、必要的植骨、避免感染是防治尺骨骨不连的重要因素。中医药的辅助能获得良好的疗效。

    关键词:尺骨骨折;骨不连;中西医结合疗法;防治;回顾性分析

    中图分类号:文献标识码: 文章编号:

    尺骨骨折是临床常见病、多发病,由于其解剖结构特点易发生骨折延迟愈合及不愈合。笔者就2008年4月~2012年7月期间本院收治的52例尺骨干骨折骨不连病例的临床资料进行回顾性研究,分析骨不连的发生原因,对比不同术式的疗效,探讨尺骨干骨折骨不连的防治方案。

    1临床资料

    1.1诊断标准骨不连诊断标准参照《实用骨科学》[1]:①骨折愈合时间超过9月;②近期连续3月的随访中,无进一步愈合倾向;③X线表现骨折端有间隙,骨折端硬化,髓腔封闭,骨痂间无骨小梁形成。

    1.2一般资料本组52例,男43例,女9例,比例约为4.8:1;年龄10~56岁,平均39岁。尺骨中段骨折14例,占26.9%,其中尺桡骨中段双骨折13例;尺骨中上段骨折24例, 占46.2%,其中孟氏骨折3例;尺骨中下段骨折13例, 占25%,其中尺桡骨中下段双骨折2例;尺桡骨双骨折所致尺骨骨不连占28.8%;尺骨多段骨折1例;车祸15例,高跌落5例,机器伤9例,爆炸伤1例,重物砸伤5例,跌倒13例,刀砍伤1例,打击伤3例,其中高能量伤35例 ......

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