介入溶栓治疗血栓闭塞性脉管炎的观察与护理体会
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摘 要：目的： 探讨介入溶栓治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床护理要点及治疗效果观察。方法：选取我院2010年1月～2013年1月期间收治的36例血栓闭塞性脉管炎患者为研究对象，根据患者在介入溶栓治疗的临床资料进行回顾性总结，分析其临床治疗和护理效果。结果：护理后患者血浆粘度、血细胞压积、血浆纤维蛋白比较明显优于护理前，p<0.05；护理后患者大腿腿围减少和小腿腿围减少明显高于护理前，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：介入溶栓治疗闭血栓闭塞性脉管炎效果明显，可及时恢复供血，有效的护理能促进患者早日康复，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
关键词：介入溶栓；血栓闭塞性脉管炎；护理
栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管，尤其是下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚，随后有血栓形成，以致最后血管完全阻塞。通常病变首先出现于肢体动脉远端，如胫后、胫前、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉，病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等[1]。病变节段和正常部分之间的界线非常分明，伴行静脉常同时受累，一般都较轻。晚期，血管周围有纤维组织增生、硬化。血栓闭塞性脉管炎多发生于男性，且此疾病的发病率正呈现上升趋势，有效的护理干预可以帮组患者尽快康复，提高生活质量，近年来我院对介入溶栓治疗血栓闭塞性脉管炎患者进行了优质的护理，取得良好效果，现将其报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年1月～2013年1月我院收治的36例血栓闭塞脉管炎患者为研究对象，其中男性为28例，占77.7%，女性为8例，22.2%，患者年龄为30～76岁，平均年龄为(47.65±6.86)岁，患者入院时均有行走后出现下肢疼痛、有间歇跛行、肢体酸胀、皮肤发绀或苍白、皮温低，均诊断为血栓闭塞脉管炎。
1.2治疗方法
选择健侧股动脉作为穿刺动脉，采用Seldinger穿刺留置导管，在DSA下先行股动脉造影明确血栓的部位及血管狭窄的程度。术中使溶栓导管尽量靠近血栓，同时用导丝机械通过血栓及狭窄处，首次用尿激酶30万U加入生理盐水50ml中，用微量泵30分钟注射完毕，造影了解血管通畅情况 ......
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