足三里穴位注射预防银环蛇咬伤致呼吸衰竭的临床研究
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摘 要：目的：观察足三里注射黄芪注射液预防银环蛇咬伤致呼吸衰竭的效果。方法： 将患者分为治疗组及对照组，治疗组在给予常规综合治疗方案的基础上给予足三里注射黄芪注射液，对照组给予常规综合治疗方案，经过治疗后观察两组患者治疗的成功率。结果： 治疗组成功率为76.7%；对照组成功率为51.6%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ：足三里注射黄芪注射液对于预防银环蛇咬伤致呼吸衰竭效果显著，能有效用于临床治疗。
关键词：足三里；黄芪注射液；银环蛇咬伤；呼吸衰竭
银环蛇，又名银包铁，是我国常见毒蛇之一，常因被其咬伤局部症状不明显，而容易被病人忽视，从而导致延误抢救时机。银环蛇毒主要为神经毒，其毒性强烈，主要作用于延髓和脊髓神经中枢，一般咬伤初期并无明显不适感，但常在伤后1～3 h出现全身中毒症状，如出现呼吸肌麻痹而导急性呼吸衰竭直至死亡，因此，银环蛇毒引起的全身中毒是常见急症。银环蛇伤人的致死量为110 mg/kg，病死率23%[2]。因此，及时、积极的抢救和精心护理十分重要。现将我院蛇伤科的关于在常规治疗方案的基础上给予足三里穴位注射黄芪注射液预防银环蛇引起的呼吸衰竭的发生而取得满意疗效报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 将我院蛇伤科就诊的银环蛇咬伤患者共61例，随机分成2组：治疗组男20例，女10例；年龄23～64(42.70±11.02)岁；就诊时间1-6(3.24±2.18)h。对照组男24例，女7例；年龄27～63(43.43±10.89)岁；就诊时间1-6(2.94±2.67)h。2组患者性别及年龄分布经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准 (1)有明确的毒蛇咬伤病史，且患者本人或旁人见到为银环蛇，或通过图片指认、或捕获毒蛇带来经医务人员确认为银环蛇。(2)局部有毒牙咬伤痕迹，不红肿，不痛或轻微疼痛或麻木感。(3)全身表现：多在咬伤后1-6小时出现；轻者可有头晕，出汗，胸闷气短，四肢乏力，重者可出现瞳孔散大，眼睑下垂，视物模糊，语音不清 ......
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