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编号:12807104
奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床效果分析
http://www.100md.com 2014年9月5日 马万友 吴宗亮
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    参见附件。

     摘 要:目的:探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法:选取我院2013年6月~2014年6月期间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者46例为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,观察组患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组患者采用常规治疗及奥美拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者显效为17例,有效为5例,总有效率为95.7%,对照组患者显效为5例,有效为12例,总有效率为73.9%,观察组患者总有效率明显高于对照组患者,p<0.05;两组患者治疗后各临床指标比较 观察组患者在输血量、止血时间以及住院时间上与对照组相比,均优于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,疗效显著且安全性高,可以有效减少患者上消化道出血量,改善患者的临床症状,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

    关键词:奥曲肽;凝血酶;肝硬化;上消化道出血

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是一种或多种病原长期或反复作用形成的弥漫性肝损害[1]。病因主要有病毒性、酒精性、免疫性、胆源性等多种,当患者发生肝硬化之后,疾病呈现不可逆转性进展。而上消化道出血是其最严重的临床表现,患者一旦发生出血情况,其出血量非常迅猛,如果不及时进行治疗将会危及患者的生命,后果不堪设想。因此,上消化道出血时降低肠胃蠕动,减少内脏流血量具有重要意义[2]。近年来,我院采用奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,疗效显著,现将其报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年6月~2014年6月我院收治的46例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,排除有严重心脑血管病、慢性肾功能衰竭、哺乳期者。按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组23例。对照组男性12例,女性11例,年龄27~72岁,平均年龄(60.1±3.1)岁,其中肝炎后肝硬化10例,酒精肝硬化6例,胆源性肝硬化7例;观察组男性13例,女性10例,年龄28~73岁,平均年龄(62.5±5.2)岁,其中肝炎后肝硬化11例,酒精肝硬化7例,胆源性肝硬化5例。所有患者均经试验室病理检查、胃镜及B超、CT检查确诊,均存在上消化道出血症状。两组患者在年龄、性别比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2治疗方法

    1.2.1两组患者入院后均进行临床常规处理,指导其戒烟戒酒,观察并记录患者的呼吸、心律、脉搏等生命体征的变化,建立静脉通道,根据患者的出血量补充血容量等。

    1.2.2对照组患者在此基础上给予患者奥美拉唑治疗,将广东百科制药有限公司生产的奥美拉唑(国药准字H20073107)40mg溶于100ml生理盐水中 ......

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