心电图平板运动试验联合动态心电图诊断冠心病的效果
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摘 要：目的：对比分析心电图平板运动试验联合动态心电图与冠脉造影诊断冠心病的效果。方法： 选取2011年4月-2013年6月在我院拟诊为冠心病的患者180例，随机分为动态心电图组、平板运动试验组和联合组，每组60例。动态心电图组和平板运动试验组患者分别使用24h动态心电图和心电图平板运动试验进行诊断，联合组使用24h动态心电图联合平板运动试验进行诊断。与冠脉造影诊断结果进行对比，分析各种方法的临床效果。结果： 动态心电图组的敏感性、特异性和诊断一致率与心电图平板运动试验组比较，P>0.05，差异不具有统计学意义；联合组的敏感性、特异性和诊断一致率与动态心电图组和心电图平板运动试验组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论： 心电图平板运动试验联合动态心电图可以提高冠心病的诊断率，值得临床推广使用。
关键词：心电图平板运动试验；24h动态心电图；冠脉造影；冠心病
随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率逐年增加，发病年龄出现年轻化的趋势。冠心病的早期确诊是降低病死率、提高患者生活质量的首要任务。冠状动脉造影虽是冠心病诊断的金标准，但其是一种高费用的创伤性检测手段，使其应用范围受限。找到一种新的无创、准确的冠心病检测手段成为当务之急[1]。笔者通过心电图平板运动试验联合动态心电图用于疑是冠心病患者的诊断，获得了良好的效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
2011年4月-2013年6月在我院拟诊为冠心病的患者180例，男102例，女78例，年龄34-68岁，平均(48.76±6.37)岁。将患者随机分为动态心电图组、平板运动试验组和联合组，每组60例。患者就诊前有不同程度的胸闷和胸疼。排除有心脏手术史、不稳定性心绞痛、心肌肥厚等疾病的患者。各组患者在性别、年龄、身体状态等方面比较，不具有差异性(P>0.05)，组间具有可比性。
1.2诊断方法
所有患者在检查前一周停用能影响心电图结果的药物。动态心电图组：患者佩戴美林公司生产的世纪3000型24小时动态心电检测仪，获取12导联动态心电图。阳性标准：缺血性ST段改变：(1)J点后ST段下斜或水平压低超过0 ......
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