58例老年性药物性低血糖护理分析
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摘 要：目的：探讨老年性药物性低血糖的护理方法。方法：对我院2012年1月-2013年1月58例药物性低血糖老年患者的护理方法及护理经验进行总结。结果：经过科学的护理，细心观察，耐心的健康教育，所有患者的低血糖均得到纠正，随访3-6个月，无1例发生低血糖，1例患者留下轻度痴呆后遗症。结论：针对低血糖发生的原因采取相应的护理，同时配合健康教育，对促进血糖的纠正，控制低血糖的再次发生具有积极的作用。
关键词：老年性；药物性；低血糖；护理
低血糖是糖尿病患者最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要因素之一[1]。低血糖发生的原因不外乎两方面，一是饮食不当，二是药物使用不当。近年来随着糖尿病宣传力度的增加[2]，糖尿病患者对其危害性的认知有了显著提高，降糖药物使用的依从性明显提高，药物性低血糖患者的就诊比较逐渐上升。特别是老年糖尿病患者，身体器官退行性变，感知率低，一旦出现低血糖症状，病情已较为严重，因此，接诊后及时、有效的处置及护理对于挽救患者的生命，提高预后意义重大。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院2012年1月-2013年1月58例药物性低血糖老年患者，其中男33例，女25例，年龄60-81岁，平均年龄(71.5±11.5)岁；所有患者均为2型糖尿病患者，低血糖发生的原因分别为口服降糖药不当28例，占48.28%，进食与药物配合不当21例，占36.21%，胰岛素用量不当9例，占15.52%；合并基础疾病情况见表1
表1 58例患者合并基础疾病情况[例，%]
1.2临床表现
所有患者均表现为不同程度的饥饿、焦虑不安、心悸、出冷汗，其中6例伴昏迷，21例手足震颤，7例乏力、反应迟钝。
1.3低血糖判定标准
血糖监测过程中，空腹血糖值≤3.9mmol/L。
1.4护理方法
做好病情的观察。及时诊断是及时纠正低血糖的关键。在接诊时，应注意对病情的观察和病史的询问，对临床表现为饥饿、焦虑不安、心悸、出冷汗、意识障碍及不明原因的昏迷患者应引起高度重视[3]。对有无糖尿病病史进行询问，如有糖尿病史，及时行血糖检测，以便早诊断及时治疗 ......
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