颅脑损伤合并多发伤68例的临床分析
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摘 要：目的： 分析颅脑损伤合并多发伤的临床治疗。方法： 选取我院2012年8月-2013年9月收治的颅脑损伤合并多发伤患者68例，根据格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分将其随机分为两组，其中GCS评分≤5分者38例，GCS评分>5分者30例，比较两组患者治疗后临床效果及并发症。结果： GCS评分≤5分患者治疗6个月后恢复良好率为86.8%，GCS>5分患者恢复良好率为53.3%，两组比较差异明显，差异有统计学意义，P<0.01。结论： 多发伤严重程度是影响颅脑损伤患者预后的危险因素，GCS评分是判断颅脑损伤合并多发伤预后的重要指标，临床治疗应重视多发伤的处理。
关键词：颅脑损伤， 多发伤， 治疗
颅脑损伤是指外界暴力造成大脑损伤，多发生于意外情况，如交通事故、坠落、打击伤、摔伤、工伤事故、重大自然灾害等，且患者多伴有不同程度的意识障碍及神经系统体征，具有病情重、不易控制、高致残率、高病死率等特点，已成为人类死亡的重要原因之一[1]。多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受2个以上的脏器或解剖部位损伤，且至少1处严重、可危及患者生命安全的损伤[2]。颅脑损伤合并多发伤，使患者病情更加严重、复杂，增加治疗难度，加重患者家庭经济负担，且预后差，采取及时有效的治疗措施，挽救颅脑损伤合并多发伤患者生命，降低致残率，是医疗人员面临的艰巨任务[3]。本文通过回顾性分析我院收治的颅脑损伤合并多发伤患者救治工作，探讨其有效治疗方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的68例颅脑损伤合并多发伤患者，其中GCS评分≤5分者38例，男22例，女16例，年龄14-63岁，平均(37.8±11.6)岁，颅脑损伤原因：车祸撞击伤25例，坠落伤7例，暴力打击伤4例，机器及其他伤2例；颅脑伤型：脑挫裂伤14例，硬膜外血肿7例，硬膜下血肿5例，脑内血肿3例，多发血肿1例，原发性脑干损伤5例，蛛网膜下腔出血3例；合并肢体骨折22例，脊柱骨折3例，肋骨骨折、血气胸及肺挫伤5例，腹腔脏器损伤8例；GCS评分>5分者30例，男19例，女11例，年龄12-65岁，平均(36.2±12 ......
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