重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床研究(2)
3 讨论RHF又称为难治性心力衰竭，是经利尿、洋地黄、神经激素拮抗剂等治疗后症状和体征未能得到改善或控制的一种慢性心力衰竭疾病。在RHD的病理生理过程中，除心脏重构、心室重塑及外周血管变化以外，还同时伴随着神经激素系统的变化。脑钠肽(BNP)是心室肌分泌的循环多肽激素，在血循环动力容积和压力调节保护性代偿机制中起到重要作用。对肾素-血管紧张素-醛固酮系统具有天然的阻滞作用，能够抑制血管活性肽的产生，同时具有利尿、利钠等功能，还可拮抗神经内分泌系统过度激活产生的心脏毒性，延缓心脏重塑，同时，BNP无正性肌力作用和正性心率作用，不增加心肌耗氧，不导致心律失常【2】 ......
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