急性心肌梗死两种介入治疗途径的临床预后研究(2)
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参见附件。
四、采用HAMA(hamilton anxiety scale)焦虑评分量表对术后患者进行焦虑等级评估：(0)无症状；(1)轻；(2)中等；(3)重；(4)极重。量表除第14项需结合观察外，所有项目都根据患者的口头叙述进行评分。时间限定在10-15 min内。以HAMA评分>14分为伴有焦虑症状，<14分为无焦虑症状，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于6分，病人就没有焦虑症状。
五、观察指标：穿刺成功率、PCI成功率(残余狭窄≤30%，TIMI血流为Ⅲ级，无严重心脏事件发生视为手术成功)、手术总时间、术后局部出血、血肿和其它并发症及焦虑评分。
六、随访：起始时间2009年10月，终止时间2013年10月。采用HAMA焦虑评分量表在患者术后24小时内进行评分及随访，内容包括：任何原因的死亡、再发心肌梗死、卒中、出血等。
七、统计学处理：采用SPSS17.0软件进行统计学处理，数值变量资料用—X±SD表示，分类变量资料用绝对数与百分比表示。统计分析采用两独立样本t检验及卡方检验，单向有序资料采用非参数检验。随访结果采用生存分析Kaplan Meier，P<0.05被认为有显著性差异。
结 果
一、 患者基线资料两组间除年龄有显著性差异外，其余指标均无显著性差异，与国内外相关研究结果相似[2]。见表 1
二、介入治疗观察变量及临床观察结果：TRI组、TFI组的穿刺成功率、手术成功率、手术总时间、造影剂量、曝光时间均无显著性差异。TRI组手术成功率为89.7%，其中，穿刺失败2例，桡动脉痉挛8例，无名动脉迂曲指引导管无法通过4例，这11例改为经皮股动脉途径成功 ......
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