多发伤患者急性创伤性凝血病相关因素分析
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摘 要:目的:讨论多发伤患者急性创伤性凝血病相关因素,及早期大量输血对预后的影响。方法:回顾及分析我院2010.1.1.--2012.10.1的病例资料。将病例分别为酸中毒组非酸中毒组,低体温组非低体温组,大量输血组非大量输血组。结论:1.多发伤患者酸中毒及低体温组,相对于非酸中毒组低体温组并发创伤性凝血病存在显著差异,故酸中毒及低体温与创伤性凝血病的发生相关。2. 大量输血纠正凝血病能明显改善创伤性凝血病的预后,我院并发创伤性凝血病患者中,大量输血组因患者损伤严重程度(ISS评分)显著大于非大量输血组,故死亡率明显增高。
一般资料: 根据多发伤定①:指单一机械至伤因素作用下机体同时或者相继遭受2个或者2个以上解剖部位的损伤,且其中一个直接危及生命。据此选取我院2010.1.1.--2012.10.1期间77例病历作为研究对象。其中酸中毒患者34例,低体温患者32例,大量输血患者21例。
分组:根据1994年British National Transfusion Service制定的创伤性凝血病实验室诊断标准: PT 大于18s,APTT大于60s,TT大于15s。进行配对分组:1.酸中毒并发创伤性凝血病及未并发创伤性凝血病,与无酸中毒并发创伤性凝血病及未并发创伤性凝血病相配对 ......
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