根尖周炎根管治疗一次性治疗法的临床分析
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摘要 目的：对根尖周炎根管治疗的一次性治疗法的疗效进行临床分析。方法：选择86颗患根尖周炎的牙齿，所有牙齿均未出现髓质坏死，对每一颗牙齿进行一次性根管治疗，并于6个月、1年、2年后分别进行随访。结果：总体有效率达到94.18%。结论：根尖周炎根管治疗一次性治疗法具有疗程短、痛苦小、疗效显著的特点，在明确适应症并完善操作流程的前提下，可收到理想的临床效果。
关键词：根尖周炎、一次性治疗法、厌氧菌
根尖周炎是根管内感染所引起的一种口腔常见病，经过合理的根管治疗多数可治愈。根管治疗的主要任务是清除根管内的感染物、扩大根管、消毒并填充根管，这样能够消除感染源并阻止根尖病变的继续发展。传统的根管治疗至少需要两次，即清除牙髓、扩张根管并进行消毒，第二次依发展情况进行消毒、填充根管和牙体等工作，患者往往要就诊多次，需要一个相当长的疗程。一次性治疗法减少了患者的就诊次数，缩短了患者的疗程，消除了患者对治疗的抵触情绪。 笔者于2007年开始，对86颗慢性根尖周炎的患牙进行了一次性根管治疗，并进行了随访，收到了理想的疗效，现报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取慢性根尖周炎患者86例，包括男54例，女32例；年龄19～71岁，平均41.2岁；术前X线显示直径小于5mm的根尖阴影，根管无弯曲、钙化等病变，7例出现瘘道。
1.2 医疗器械及材料
① Dentsply公司生产的镍钛合金根管锉及根管扩大锉。 ② 冲洗液：用于冲洗根管，成分为生理盐水、3%过氧化氢、5.25%次氯酸钠。③ 消毒剂：甲醛甲酚联合制剂 ④根管填充物：上海制根管充填糊剂、Dentsply公司制牙胶尖。
1.3 治疗方法
首次诊疗以X线摄影得片，常规开髓拔髓，扩张根管口，记录根管长度，一边向内扩张，一边用冲洗液冲洗根管，达到适当长度及直径后，以消毒棉捻吸净根管 ......
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