老年患者全麻联合硬膜外麻醉在上腹部手术中的应用
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摘要：目的 ：探究上腹部相关手术的高龄患者麻醉的方式，为手术麻醉提供参考。方法：选取2012年1月-2014年3月期间门诊收入住院部的86例行相关上腹部手术的高龄患者为研究对象，根据麻醉方式的不同将患者分为研究组与对照组，每组各43例。研究组患者给予全身麻醉与硬膜外麻醉联合，对照组患者仅给予全麻。观察两组一般情况。结果：研究显示，两组间在阿曲库铵及异丙酚用量、苏醒时间方面比较，以及苏醒期在心率、血压、NE、E等指标比较，差异P<0.05具有显著统计学意义。结论：上腹部相关手术选择全麻联合硬膜外麻醉具有显著效果。
关键词：上腹部手术；硬膜外麻醉；全身麻醉
随着我国人口老龄化的加剧，临床中行上腹部相关手术的高龄患者日益增加，术前麻醉已成为了临床中重要的组成部分。且由于高龄患者机体脏器功能存在不同程度的退行性变，常常合并潜在心肺能力代偿差、心肌缺血等疾病，导致高龄患者术前麻醉以及围术期的危险性增加。为探究全麻联合硬膜外麻醉在高龄患者上腹部手术中的应用效果，特对2012年1月-2014年3月期住院部收治的86例上腹部相关手术的高龄患者进行研究，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月-2014年3月期间医院住院部收治的86例行上腹部相关手术的老年患者，所有患者ASA为Ⅰ级或Ⅱ级，其中胃大部分切除术者20例，胃癌根治术者31例，胆道相关手术者35例。根据不同麻醉方式将患者分为研究组、对照组，每组43例。对照组男性25例，女性18例；年龄60-80岁，平均(75.2±3.6)岁。研究组男性24例，女性19例；年龄在61-79岁，平均(75.0±3.2)岁。两组高龄患者性别、年龄、手术类型等基线资料比较，(P>0.05)无明显统计学意义。两组患者及其家属均知晓研究过程，并签定知情同意书。
1.2病例选取标准
本次研究患者均为门诊收入后确诊者，排除文盲、严重肝肾功能疾病、精神病史及精神病家族史、智力或认知障碍以及严重心脑血管疾病的患者。
1.3麻醉方法
两组患者均于术前肌注重庆药友制药公司生产的苯巴比妥钠注射液(国药准字H50021536)100mg+山西天源制药公司生产的阿托品注射液(国药准字H14021324)0 ......
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