中图分类号：R473.74文献标识码：B文章编号：1729-2190(2007)7-0062-03

    精神疾病目前临床主要以抗精神病药物治疗为主，但对有严重抑郁、强烈自伤、自杀行为或明显自责、自罪者，极度兴奋躁动、冲动伤人者，对拒食、违拗和紧张木僵者精神药物治疗无效者，药物导致的明显锥体外系副作用的病人，用抗精神药物治疗就显得力不从心。我院于2005年4月以来，开展了无抽搐电休克治疗(以下简称MECT)，取得了满意的效果，现将2005年4月～2006年6月72例住院病人进行MECT治疗492次的体会。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    72例均符合CCMD-3精神疾病诊断标准，其中精神分裂症18例，躁狂症8例，抑郁症40例，癔症性精神障碍4例，强迫症1例，癫痫所致精神障碍1例。治疗次数2～12次，平均治疗次数6.8次。男50例，女20例，年龄19～67岁，平均40.2岁。治疗前经家属和病人知情同意并签字，排除严重心、肝、肺、肾、脑等器质性疾病。所有72例患者在做MECT的同时均合并应用抗精神病药物，抗抑郁药物，抗躁狂药物，抗焦虑药物，且剂量不变。

    1.2 方法

    采用美国美可达公司的思倍通无抽搐电休克治疗仪，术前做好MECT常规准备，治疗时患者仰卧在治疗台上，有专职麻醉医师为病人实施全身麻醉。依次静注阿托品0.5mg～1mg，如分泌物较多可提前30min肌注。以减少呼吸道分泌物及防止通电时引起的迷走神经兴奋所致的心跳聚停，静注丙泊酚(按体重1.5mg/kg)至睫毛反射消失，面罩给氧，快速静注司可林(按体重1.0～2.0mg/kg)待自主呼吸停止 ......