[摘要] 垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤，经鼻蝶窦切除术是目前治疗垂体腺瘤的主要方法，其有损伤小、术中出血少、术后恢复快的特点。本文介绍了该手术的围手术期护理，对预防和及早发现术后并发症有积极的意义。

    关键词：垂体腺瘤 经鼻蝶窦 围手术期护理

    中图分类号：R473.6 文献标识码：A文章编号：1729-2190(2007)11-0004-02

    垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤，其生长缓慢，是颅内最常见的肿瘤之一，占颅内肿瘤的10%～12%。一般采用手术治疗，大体分为经颅和经蝶窦手术[1][2]。其中经蝶窦特别是经鼻蝶窦入路手术，因其具有创伤小，术中出血少，术后恢复快等特点现成为了治疗垂体腺瘤的主要方法。然而手术的成功与否，与护理工作有直接的关系，通过护理人员术前积极准备，术后细致的观察和精心的护理可以预防或及早发现术后并发症。因此加强围手术期的护理，对促进病人早日康复至关重要。现将经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的围手术期护理作如下综述。

    1 术前护理

    1.1 心理护理

    由于内分泌紊乱、视力视野障碍等因素，会造成患者生理、心理很大压力。应耐心地向患者做好解释工作，讲解相关医学知识，介绍经鼻蝶窦入路手术的优点，教会病人如何配合，消除其不安情绪，并做好发生意外的准备，使病人的身心处于安定状态下，主动配合治疗。

    1.2 术前检查

    常规检查视力视野、血糖以及与垂体功能相关的内分泌学检查，以便与术后进行比较。

    1.3 术前用药

    术前3天常规应用抗生素，以预防术后伤口感染；为提高对手术的耐受性，预防术后急性垂体功能低下，术前、术日、术中可酌情应用糖皮质激素，如术前3d口服强的松5mg每日3次；术前晚可遵医嘱给予安眠药口服，以保证充足的睡眠。

    1.4 饮食指导

    术前进食高蛋白、高热量、高维生素饮食 ......