肾综合征出血热低血压休克期的观察和护理
中图分类号:R473.5 文献标识码:B文章编号:1729-2190(2007)11-0025-03肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的经鼠传播的急性传染病。起病急,病情发展快,以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭为主要临床表现。休克发生率高,且为本病死亡的主要原因之一。我院1994年12月~2007年5月共收治HFRS296例,出现低血压休克者57例(19.4%)。现就其护理体会报告如下:
1 临床资料
57例HFRS低血压休克期患者,男31例,女26例,平均年龄33.5±13.6岁。所有病例均符合1986年全国流行性血热会议制定的诊断标准[1],均经μ链捕获法ELISA检测血清抗HFRS-IgM≥40确诊。临床分型:中型18例,重型25例,危重型14例。二期重叠6例,三期重叠3例。转归:好转恢复出院54例,自动出院1例,死亡2例。
2 临床特点
2.1 低血压休克期发生的时间 发生于2~3病日9例,4~6病日36例,7~9病日12例。
2.2 低血压休克期持续时间<1日者20例,1~3日26例,>3日11例。
2.3 与发热的关系
发热末期出现低血休克26例,热退同时出现者21例,热退后出现者10例。
2.4 休克程序
低血压倾向10例 ......
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