[摘要]留置导尿是临床上常见的护理技术,它不仅是手术后病情观察的需要,也是治疗前列腺增生等疾病的主要措施,但随着导尿管的插入及留置导尿时间的延迟,尿路感染的发生率也明显升高,为避免尿路感染的发生,减轻患者的痛苦,国内护理人员对留置导尿的护理进行了多方面的研究，现就其预防和护理进展作一综述。

    关键词：尿管 护理

    中图分类号：R473.6 文献标识码：A文章编号：1729-2190(2007)11-0105-03

    留置导尿是一项基本的临床护理技术操作之一，操作中要求护士必须严格遵守无菌技术操作规程，动作要轻柔，操作要熟练，要注意不同年龄、性别患者的生理、解剖特点，正确掌握导尿管插入的深度，选择粗细合适、质量良好的导尿管等，这有利于导尿成功。留置尿管对危重病人的观察、护理起着重要的作用。

    1 选择合适的导尿管

    导尿管的选择至关重要，尿管有以下几个种类：

    1.1 [1]硅胶尿管，优点是组织相溶性大，管头端硬，管避柔软，对患者刺激小，管前端侧孔较大，便于膀胱冲洗或引流。

    1.2 双腔气囊导尿管，优点是操作简单，容易固定，不易脱落等。

    1.3 三腔Folley导尿管，优点是可形成密闭式膀胱引流冲洗系统，减少污染率。

    1.4 单向冲洗式导尿管，有特制的单向阀，减少了引起泌尿系感染的环节。

    1.5 单猪尾多孔导尿管，管壁上有10~20个侧孔，猪尾端有猪尾卷曲，具有自动内固定作用，可长期留置，且不易形成结石，患者可在公共场所不带尿袋自由活动。

    1.6 各种涂层导尿管，导尿管外涂上水杨酸可抑制95%以上的革兰氏阴性杆菌。导尿管漆包一层银合金，利用银有广谱抑菌作用减少菌尿发生。

    [2]导尿管口径的大小选择应根据尿液的外观、导尿的目的、性别等综合考虑。如尿液澄清，可选择口径较小的尿管；尿液浑浊或有沉淀及凝块时，应选择口径较大的尿管；前列腺切除术的病人常规选用F18～20的尿管 ......