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编号:11532874
主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并泵衰竭25例疗效观察及护理体会
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国护理杂志》 2007年第12期
     [摘要] 目的探讨IABP在急性心肌梗死并泵衰竭患者PCI治疗的临床疗效及正确护理方法。方法 观察25例急性心肌梗死并泵衰竭患者在IABP辅助下行冠脉造影及PCI术的临床疗效。并与对照组24例AMI并泵衰竭仅使用常规药物及PCI术患者对照。并根据观察组PCI术前或术后置入IABP球囊和术后IABP治疗护理总结体会。结果 观察组使用IABP后低血压或休克状况明显好转18例(72%),死亡7例(28%)。对照组24例中,患者接受PCI术且血液动力学得以改善11例(45.83%),死亡13例(54.17%)。两组疗效比较有显著性差异(P

    1.2 仪器设备及操作方法

    主动脉内球囊反搏泵为美国Diatascope98型;反搏导管为8F,球囊容积根据病人身高选择35或40ml。放置方法:均采用Seldinger经皮股动脉穿刺法,将球囊导管经股动脉置于距左锁骨下动脉远端1~2cm和肾动脉开口近端的降主动脉内,均采用心电图触发模式。就IABP放置前舒张期血压及放置30min后舒张期反搏压及病人住院死亡率进行统计分析。

    2 结果

    2.1 冠状动脉灌注压的改变

    应用IABP前主动脉内测舒张压为20~60mmHg(40.8mmHg±16.4mmHg),应用IABP后测得的主动脉内舒张期反搏压为65~130mmHg(95.0mmHg±21.0mmHg),治疗前后存在显著差异(P, 百拇医药(张维桢 瞿晓懿)