护士法律意识与自我保护
中图分类号：R473 文章标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0189-02
随着我国法律的不断健全，整体护理模式的转变，患者的自我保护意识和对医疗保健的要求不断提高，法律与护理专业的关系越来越受到重视。护理人员需要了解法律知识，培养法律意识，应积极主动地运用法律的手段来维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利。因此，护理人员在工作中应有高度的责任心、精湛的护理技术，同时明确自己的工作职责范围，使自己的行为有章可循、有据可查，做好自我保护，才能起到积极防范护理纠纷的作用。
1加强法律知识学习，增强法律意识
法律是人们行为规范的准则。在护理工作中的每个细小环节都存在着法律问题，这就要求护理人员既要用法律规范我们的医疗活动，又要用法律维护医护工作人员的合法权益。因此，医护人员要自觉增强法律观念，负起法律责任。为此医院组织了多种形式的法律、法规专题讲座并引用媒体对医疗事故案件的报道进行强化教育，以案例说服、提醒医护人员警钟长鸣。同时护理部也组织全院护理人员学习有关《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《消毒管理办法》、《传染病防治法》、《职业道德教育》等，通过法律学习，强化了护理人员的法律观念，做到知法、懂法、守法，用法来约束自己的行为，增强了依法行医的意识。
2完善各项规章制度，是保护医院的合法权益和自我保护的前提
防范护理纠纷主要靠加强管理，完善各项制度。为此，我院护理部汇总合编了《护理管理手册》和《护理常规》两书，全院护理人员人手一本，并组织学习考核，使护理管理规范化。通过学习，护理人员认识到在护理工作中，要严格按照有关规章制度办事，各尽其责，严格把关；认识到由于自己违反规章制度的行为可能会导致的后果。这样，护理人员就会把责任感同自身的利害关系结合起来，自觉地要求懂得自己应该做什么，不应该做什么；什么是违反规章制度导致的违法行为，以致可能受到什么样的处罚；什么是遵守规章制度操作规程的合法行为。只有不断健全完善各项规章制度，护理人员才能在护理过程中自觉遵守医院各项规章制度和严格执行护理操作规章制度，以约束自己的行为来保护自己。
3规范护理文件的书写是支持医院、医生、护士的关键证据
护理文件是病历的重要组成部分，是护理过程的原始记录。护理记录的书写应遵循客观、真实、及时、完整及合法的原则。护理人员应具有法律意识，严格执行《病历书写基本规范(试行)》的要求，书写中注意衔接紧密，字迹工整、清楚、表述准确。书写时如出现错字、错句时，要用蓝、黑墨水在错字、错句下面划双线，不得用刮、涂、粘、贴等方面掩盖或去除原来的字迹。书写完毕，由执行护士签名，实习护士应由带教老师复签名。在抢救过程中如不能及时完成记录，应在抢救工作结束后6小时内及时书写并补全护理记录，并注明补记的时间。护理记录的内容、时间应与医生的记录相一致。虽然护士在护理活动过程中无过失，但是由于护理记录的缺陷，破坏了护理记录的法律凭证作用，在医疗纠纷中护士同样会承担不该承担的责任。因此，提高护理记录的书写质量，防止护理记录中的缺陷，是减少护理纠纷和自我保护的重要措施。
4加强护患沟通，建立良好的护患关系
良好的护患沟通是减少护理纠纷的重要环节。护理人员在沟通时应灵活掌握说话的艺术技巧，对患者应用尊称，以体现对患者的尊敬，使之增加对护理人员的信任，消除恐惧感。在护理操作治疗前，应认真履行告知义务，向患者解释治疗的目的、用药后的疗效及有可能出现的不良反应等，对特殊治疗、护理、检查者应认真执行同意签字手续，以维护患者的知情权。让患者明白既然要接受医疗服务，就要接受可能受到损害的风险。对患者及家属所提出的疑问，应尽量用通俗易懂的语言，如实向患者及家属告之病情、治疗措施方案、医疗风险等，但要适当避免不利后果。在与家属进行危重病人谈话时，一定要有第三者在场，充分利用旁证因素保护自己。
5妥善保护证据，用法律武器来维护自己的正当权益
在进行护理治疗过程中，对患者及家属疑似输液、输血、注射等原因引起的不良后果，执行护士应立即保存实物，并向科主任、护士长汇报，同时向医务处汇报，在各方面证据齐全的情况下，医患双方共同进行封存和启封。
6加强业务学习，规范护理操作技术是防范护理纠纷、实现自我保护的基础
工作中由于个别护理人员业务能力不强，操作技术不过硬，专业知识缺乏等原因，易发生护理纠纷。随着医学的进步，新技术、设备的大量引进和新科研项目的开展及患者对医疗护理质量要求的不断提高，在这种新形式下护理人员不熟练掌握过硬的业务技术水平，就不能适应当今护士角色多元化的职业需要，无法满足患者的需求。因此，护理人员必须要精通护理基础理论、专业基础知识和护理基本技能，熟悉掌握各专科的护理要点，不断更新知识，主动接受继续再教育，增加思维的深度和广度，提高突发事件的应急能力。树立高尚的职业道德修养和提高自身素质，工作中做到求真务实，技术上做到精益求精，才能适应社会的需要、患者的需要，杜绝护理纠纷的发生。, http://www.100md.com
随着我国法律的不断健全，整体护理模式的转变，患者的自我保护意识和对医疗保健的要求不断提高，法律与护理专业的关系越来越受到重视。护理人员需要了解法律知识，培养法律意识，应积极主动地运用法律的手段来维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利。因此，护理人员在工作中应有高度的责任心、精湛的护理技术，同时明确自己的工作职责范围，使自己的行为有章可循、有据可查，做好自我保护，才能起到积极防范护理纠纷的作用。
1加强法律知识学习，增强法律意识
法律是人们行为规范的准则。在护理工作中的每个细小环节都存在着法律问题，这就要求护理人员既要用法律规范我们的医疗活动，又要用法律维护医护工作人员的合法权益。因此，医护人员要自觉增强法律观念，负起法律责任。为此医院组织了多种形式的法律、法规专题讲座并引用媒体对医疗事故案件的报道进行强化教育，以案例说服、提醒医护人员警钟长鸣。同时护理部也组织全院护理人员学习有关《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《消毒管理办法》、《传染病防治法》、《职业道德教育》等，通过法律学习，强化了护理人员的法律观念，做到知法、懂法、守法，用法来约束自己的行为，增强了依法行医的意识。
2完善各项规章制度，是保护医院的合法权益和自我保护的前提
防范护理纠纷主要靠加强管理，完善各项制度。为此，我院护理部汇总合编了《护理管理手册》和《护理常规》两书，全院护理人员人手一本，并组织学习考核，使护理管理规范化。通过学习，护理人员认识到在护理工作中，要严格按照有关规章制度办事，各尽其责，严格把关；认识到由于自己违反规章制度的行为可能会导致的后果。这样，护理人员就会把责任感同自身的利害关系结合起来，自觉地要求懂得自己应该做什么，不应该做什么；什么是违反规章制度导致的违法行为，以致可能受到什么样的处罚；什么是遵守规章制度操作规程的合法行为。只有不断健全完善各项规章制度，护理人员才能在护理过程中自觉遵守医院各项规章制度和严格执行护理操作规章制度，以约束自己的行为来保护自己。
3规范护理文件的书写是支持医院、医生、护士的关键证据
护理文件是病历的重要组成部分，是护理过程的原始记录。护理记录的书写应遵循客观、真实、及时、完整及合法的原则。护理人员应具有法律意识，严格执行《病历书写基本规范(试行)》的要求，书写中注意衔接紧密，字迹工整、清楚、表述准确。书写时如出现错字、错句时，要用蓝、黑墨水在错字、错句下面划双线，不得用刮、涂、粘、贴等方面掩盖或去除原来的字迹。书写完毕，由执行护士签名，实习护士应由带教老师复签名。在抢救过程中如不能及时完成记录，应在抢救工作结束后6小时内及时书写并补全护理记录，并注明补记的时间。护理记录的内容、时间应与医生的记录相一致。虽然护士在护理活动过程中无过失，但是由于护理记录的缺陷，破坏了护理记录的法律凭证作用，在医疗纠纷中护士同样会承担不该承担的责任。因此，提高护理记录的书写质量，防止护理记录中的缺陷，是减少护理纠纷和自我保护的重要措施。
4加强护患沟通，建立良好的护患关系
良好的护患沟通是减少护理纠纷的重要环节。护理人员在沟通时应灵活掌握说话的艺术技巧，对患者应用尊称，以体现对患者的尊敬，使之增加对护理人员的信任，消除恐惧感。在护理操作治疗前，应认真履行告知义务，向患者解释治疗的目的、用药后的疗效及有可能出现的不良反应等，对特殊治疗、护理、检查者应认真执行同意签字手续，以维护患者的知情权。让患者明白既然要接受医疗服务，就要接受可能受到损害的风险。对患者及家属所提出的疑问，应尽量用通俗易懂的语言，如实向患者及家属告之病情、治疗措施方案、医疗风险等，但要适当避免不利后果。在与家属进行危重病人谈话时，一定要有第三者在场，充分利用旁证因素保护自己。
5妥善保护证据，用法律武器来维护自己的正当权益
在进行护理治疗过程中，对患者及家属疑似输液、输血、注射等原因引起的不良后果，执行护士应立即保存实物，并向科主任、护士长汇报，同时向医务处汇报，在各方面证据齐全的情况下，医患双方共同进行封存和启封。
6加强业务学习，规范护理操作技术是防范护理纠纷、实现自我保护的基础
工作中由于个别护理人员业务能力不强，操作技术不过硬，专业知识缺乏等原因，易发生护理纠纷。随着医学的进步，新技术、设备的大量引进和新科研项目的开展及患者对医疗护理质量要求的不断提高，在这种新形式下护理人员不熟练掌握过硬的业务技术水平，就不能适应当今护士角色多元化的职业需要，无法满足患者的需求。因此，护理人员必须要精通护理基础理论、专业基础知识和护理基本技能，熟悉掌握各专科的护理要点，不断更新知识，主动接受继续再教育，增加思维的深度和广度，提高突发事件的应急能力。树立高尚的职业道德修养和提高自身素质，工作中做到求真务实，技术上做到精益求精，才能适应社会的需要、患者的需要，杜绝护理纠纷的发生。, http://www.100md.com