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编号:11736809
UVB照射和药物联合治疗玫瑰糠疹40例疗效观察
http://www.100md.com 2007年5月1日 《中国中西医综合临床杂志》 2007年第5期
     【摘要】40例玫瑰糠疹患者经过8次UVB照射与药物联合治疗后进行疗效观察,结果显示:28例患者痊愈,8例显效,3例有效,l例无效,总有效率为90%,痊愈率为70%。UVB和药物联合治疗玫瑰糠疹效果很好,值得临床应用。

    【关键词】UVB照射 玫瑰糠疹 药物 联合治疗

    玫瑰糠疹是自限性炎症性皮肤病。我院于2005年4月~2006年2月采用UVB照射和药物联合治疗了玫瑰糠疹患者40例,效果很好。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1病例资料:40例玫瑰糠疹患者均为本院门诊病人。其中男性22例,女性18例;年龄12~43岁,平均23.6岁;皮损范围为躯干与四肢近端,病程均少于7天。

    1.2治疗方法:采用上海希格玛高技术有限公司的SS-03型紫外线光疗仪,其辐照强度为UVB0.66mw/cm2,照射距离为25cm。根据皮肤型初始剂量给予UVB0.08~0.12J/cm2不等,隔日照射。在前次照射后无红斑反应的前提下每次增加0.02J/cm2,8次为l疗程,口服阿昔洛韦片,每次2片,日5次,瘙痒严重者给予复方炉甘石洗剂外用。

    1.3疗效判断标准:痊愈为皮疹减少95%以上,痛痒消失;显效为皮疹减少60%以上,痛痒明显减轻;有效为皮疹减少20%以上,痛痒好转;无效为皮疹减少20%以下,痛痒无好转。有效率为显效率加痊愈率。

    2结果

    2.1治疗结果:40例玫瑰糠疹患者经过l疗程治疗后痊愈28例,痊愈率为70%;显效8例,显效率为20%;有效3例,占7.5%;无效l例,占2.5%。

    28例痊愈者的照射次数为4~8次,平均6.2次。初始剂量0.08~0.12J/cm2,终末剂量为0.16~0.22J/cm2,总照射剂量为0.6~1.20J/cm2,平均0.88J/cm2,疗程11~24天,平均17.6天。

    2.2副作用:40例患者UVB照射过程中2例出现照射部位疼痛,休息后消失,均不影响治疗。

    3讨论

    玫瑰糠疹是一种泛发于躯干及四肢近端的橙红色斑疹,覆以糠状鳞屑的炎症性皮肤病。病程有自限性,一般为4~6周。有些学者认为它是病毒感染后变态反应所致,但至今病因尚不清楚。我科采用UVB照射同时口服阿昔洛韦片,治疗玫瑰糠疹得到了很好的疗效,有效率为90%,其中痊愈率为70%。痊愈后的总疗程11~24天,平均17.6天,病程大为缩短。这可能是紫外线中的UVB抑制多种免疫反应,减轻变态反应的作用和阿昔洛韦片的抗病毒作用有关。

    从结果来看,用UVB照射和药物联合治疗玫瑰糠疹确实有效,副作用少,值得临床应用

    作者单位:133000吉林省延边皮肤病防治院, 百拇医药(李春兰)