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编号:11736833
超选择性肾动脉栓塞术治疗闭合性肾损伤持续性血尿12例
http://www.100md.com 2007年5月1日 《中国中西医综合临床杂志》 2007年第5期
     我院1999年1月至2006年10月采取超选择性肾动脉栓塞术治疗闭合性肾损伤持续性血尿的患者12例,取得满意疗效。现报告如下。

    1资料和方法

    1.1一般资料:本组资料共12例,均闭合性损伤。男9例,女3例,年龄18~42岁。致伤原因:车祸伤7例,跌落伤3例,重物砸伤2例。临床表现为有明显的外伤史和肉眼血尿,腰腹部胀痛,低血容量休克等。合并脾破裂1例,肝破裂1例,四肢骨折2例,骨盆骨折1例,具有相应的临床症状和体征。休克3例。因急诊入院,根据外伤史,临床表现及血尿常规检查初步诊断,而后依靠B超和CT检查明确诊断。B超表现:伤肾体积明显增大,内部结构紊乱,失去常态,肾被膜多处中断或实质成碎片状,肾周或腹膜后广泛血肿。CT表现:伤肾体积增大,内部回声杂乱,结构、形态失常及肾周血肿。合并伤有相应表现。

    1.2保守治疗:按常规肾损伤处置。休克患者入院后快速建立两条以上的静脉通道,短时期内(45~60分钟)快速输入平衡液1000~2000ml ......

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