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编号:11736717
经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折(2)
http://www.100md.com 2007年6月1日 《中国中西医综合临床杂志》 2007年第6期
     2.3俯卧于手术台上时,应在胸部和骨盆处垫高,将腹部悬空,在自身重力和前纵韧带的牵张下,骨折椎体可自行复位大部分,用骨水泥的同时使骨折椎体复位更满意。

    2.4硬性扩张的一点改进。对于新鲜骨折的患者,在穿刺成功后,骨水泥容易推入椎体骨折处,使椎体高度有一定的恢复。但是对骨折时间较长的患者,骨水泥的推入较困难,为了解决这一问题,我医院设计了一套较小的如髓核钳一样的扩张钳,术中将扩张钳顺着穿刺通道插入到椎体前2/3,把扩张钳打开上下左右扩张,然后将骨水泥推注到椎体内,能使椎体高度恢复达到较满意的效果。

    2.5如何预防在手术中可能出现的并发症。(1)骨水泥对心血管有一定毒性作用,骨水泥单体在化学反应过程中单体内释放物质,对血管有扩张作用。在使用过程中可能导致血压下降,严重者致心肺骤停而危及生命。使用时必须严密监控生命体征,可提前使用激素或麻黄素预防。(2)骨水泥外溢所致感觉异常[4~8] ......
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