活血化瘀，具有通畅血脉，促进血液运行，祛除瘀血方法，称为活血化瘀。血瘀症，早就有记载“久病多瘀”之说。《素问•调经论》云：“病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”。在治疗中“疏其血气，令其调达，血实者宜决之，气虚应掣引之”。《素问•至真要大论》云：“坚者消之”“结者散之”“留者攻之”。清代•王清任《医林改错》说：他特别重视气血致病，他认为无论是外伤或内伤，都可以伤人体气血，所以治疗要明白治疗气血。气为血之帅，血为气之母，他将气和血联系起来，气虚导致血瘀、气滞导致血瘀，而且相兼为病。因此，王清任善用于补气和行气方法来治血瘀症。清代•叶天士说：“经主气，络主血，初为气结在经，久则血伤入络，久病入络，久痛入络”。本人治疗方法以通络为主，不通则痛，通则不痛等辨证施治。

    1通络丸

    1.1组成：生水蛭600g、黄砂炒穿山甲500g、清炒土别虫500g、清炒乌梢蛇300g、清炒全虫200g、清炒蜈蚣200大条、清炒僵蚕500g、烤红参切片500g粉碎、白酒适量制小丸，不经火烤，晒干备用。

    1.2功效：破血化瘀，搜通经络，祛风化痰，益气扶正。

    1.3主治：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生、中风后遗症、头痛、冠心病、跌打损伤、肢体麻木、肝硬化、脾肿大、慢性肝炎、慢性胃炎及萎缩性胃炎、胰腺炎等。

    1.4用法：口服5～10g，日2次。

    1.5方义：张锡纯《医学哀中参西录》说：水蛭是食血物，皆能破血，他以身体与其它物紧贴，即能吮取它物之血，故破瘀血之力独优也。古方多用炙，不然则人腹中生殖水蛭，他说这是无稽之谈。他用生水蛭破血瘀疗效屡次治愈，而且不伤新血。笔者用生水蛭破瘀血疗效确实好，又没有出现不良反应 ......