中图分类号：R682.5

    文献标识码： A

    文章编号： 1814-8824(2007)-2-0001-02

    摘要：目的 介绍指掌侧推进皮瓣治疗手指屈曲挛缩畸形的新术式。方法 临床应用该方法10例15指，均在患指及其近侧手掌设计皮瓣，皮瓣在近侧于掌部位形成V-Y推进成形，手掌皮瓣可随手指伸直推进到指掌侧，血管神经挛缩轻者通过自身牵伸延长增加长度，重者通过切断桥接指掌侧固有动脉神经解决其短缩问题。该组畸形重者远、近指间关节均属屈曲接近90°、皮肤近端推进距离最长达3cm。结果 术后皮瓣均全部成活，患指均可充分伸直，患指被动屈伸活功好，经康复锻炼或二次手术松解主动活动均恢复满意，指掌侧皮肤质地好，患指皮肤感觉正常。结论 该术式方法简单，效果可靠，对于手掌及指掌侧皮肤无瘢痕区或瘢痕区较轻的手指屈曲挛缩畸形是一个良好选择。

    关键词 指 屈曲挛缩 外科皮瓣

    手指屈曲畸形在临床上较常见，原因大多为指掌侧的创伤、烧伤、伤后固定不当、感染等引起瘢痕挛缩所致，其手术矫正伸直后均会伴有不同程度的掌侧皮肤软组织缺损，临床上修复缺损的方法很多，如植皮、局部成形、局部或远位带蒂皮瓣及游离皮瓣等，各有其局限性及适应症。我们自2005年2月应用了一种新手术方法——指掌侧推进皮瓣法，皮瓣近侧在手掌部位形成V-Y推进皮形，将手掌皮肤推进到指掌侧，筛单有效地解决了指掌侧皮肤软组织不足的问题，收到良好的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 该组10例15指，男6例8指，女4例7指 ......