痫证治验(2)
证后分析，该病是如产时手术意外伤害、脑部外伤等因素而致，经络受损瘀血积滞、血滞心窍，则孔窍不通，以致神明失守，筋脉失养一时发作抽搐为痫。外伤而致的痫证，用熄风活血化瘀，同样能收到可喜效果。同时，值得一提的是，往往发痫证的患者大多已服用西药治疗，无法根治，通过细心推理，掌握一定治疗方法，遂用递减方法去掉西药的依赖，一定战胜痫病。从上述而论更证实了祖国医学的辉煌魅力。贵在巧妙之处。
病案4 柯某，女，4岁，阳新县陶港人，1986年秋月，其奶听亲朋友介绍抱孙女来我处就医，患者消瘦至皮包骨，双目上视，口水湿透衣襟，不能站立，不能坐，神志完全消失，时而抽搐惊叫，日夜不眠，其奶说，见过她的人都说，这孩子能医好，除非神仙下凡。抱着试试看的心理来最后一次试治，观其候面腊黄，舌苔白腻，小便少，脉象弦滑，患儿因去年患乙脑炎，因未全愈出院，病后由于照管不好，营养不周，尽其雨淋日晒，长期瘫地，屎尿不菅生冷不问。久而生湿，久湿聚疾而致。
立法：豁痰开窍，熄风、解痉。
, 百拇医药
方药：豁痰汤加减
处方：半夏、胆星、枳壳、太源、江蚕、天竺黄、枳实陈皮、鲜竹茹两剂，鲜竹沥半两引，水煎服日一剂，焙蜈蚣冲服。
初诊：结合炙针，按摩，每天一次，当晚小儿能睡3-4小时。
二诊：原方重用胆星、太源各加三倍，加大黄10克，川朴5克，黄连3克，化石10克。
三诊：抽搐停止，大便以解成黑色，先结后浠，气味秽腥，失气通。
原处方加白术、麦冬、云苓、枳壳三剂。
四诊：舌苔白腻不厚，神志有所好转，眼不上视，小便清，能进稀饭半盅，口能张开。
处方：在上方加阿胶烊两剂，嘱家买鲶鱼一条，将鲶鱼涎取下做引，食鲶汤三剂。
, 百拇医药
五诊：舌苔白滞，神志尚清，能进稀饭，大小便如常，但全身僵直，手足不能伸缩。
处方：用活脑糖浆，善后治疗。
经过十余天的治疗，患者大有好转，能扶坐张口吃饭，四肢僵直，有所好转，二十天后，神志尚有恢复，能指东西，还能说一些简单语言，僵直大有好转，左则能伸缩，右则欠佳，前后不到不一个月的治疗，小儿能坐，稍能立，家人要求带药回家，复脑活糖浆三个月药量巩固治疗，一年后能上学。随访，痫证全愈，现已当店员。
证后分析：患者因伤暑热发高烧入院治疗，未全愈出院，加之后来调养不善，两种原因合一，更加重致病。因素其一：小儿一年前患热病而住院，暑热病本属湿邪而引起，虽然有过治疗，但未愈出院。小儿出院口流白涎，语言不清等说明湿邪，未解内湿未清，加之后期调养不当，长年趴地受潮的影响，更为加重，如苔白厚腻，脉弦滑等症状都证实患内湿较重，久湿生痰，痰因风而动，阻塞心窍，横窜经络，因时而发症成痫。所以通过除痰开窍，扶正的治疗方法获得一定收获，更重要的是配合针灸按摩，加重锻炼等收效更佳。
良药苦口，为便于患者入药，可将需要的药组成方，经精心熬炼，加蜂蜜炼成糖浆服用，作者称之为活脑糖浆。
方药组成：郁金、枯明矾、羌活、白芷、丹参、双勾、法夏、天竺黄、僵蚕、桃仁、白芍、当归、慢惊子、贝母、全蝎、蜈蚣、防风、大黄、天麻、伏神、地龙、滑石、龙齿、龙骨等中药组成。, http://www.100md.com(贾明舜 任汉琳 贾一帆)
病案4 柯某，女，4岁，阳新县陶港人，1986年秋月，其奶听亲朋友介绍抱孙女来我处就医，患者消瘦至皮包骨，双目上视，口水湿透衣襟，不能站立，不能坐，神志完全消失，时而抽搐惊叫，日夜不眠，其奶说，见过她的人都说，这孩子能医好，除非神仙下凡。抱着试试看的心理来最后一次试治，观其候面腊黄，舌苔白腻，小便少，脉象弦滑，患儿因去年患乙脑炎，因未全愈出院，病后由于照管不好，营养不周，尽其雨淋日晒，长期瘫地，屎尿不菅生冷不问。久而生湿，久湿聚疾而致。
立法：豁痰开窍，熄风、解痉。
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方药：豁痰汤加减
处方：半夏、胆星、枳壳、太源、江蚕、天竺黄、枳实陈皮、鲜竹茹两剂，鲜竹沥半两引，水煎服日一剂，焙蜈蚣冲服。
初诊：结合炙针，按摩，每天一次，当晚小儿能睡3-4小时。
二诊：原方重用胆星、太源各加三倍，加大黄10克，川朴5克，黄连3克，化石10克。
三诊：抽搐停止，大便以解成黑色，先结后浠，气味秽腥，失气通。
原处方加白术、麦冬、云苓、枳壳三剂。
四诊：舌苔白腻不厚，神志有所好转，眼不上视，小便清，能进稀饭半盅，口能张开。
处方：在上方加阿胶烊两剂，嘱家买鲶鱼一条，将鲶鱼涎取下做引，食鲶汤三剂。
, 百拇医药
五诊：舌苔白滞，神志尚清，能进稀饭，大小便如常，但全身僵直，手足不能伸缩。
处方：用活脑糖浆，善后治疗。
经过十余天的治疗，患者大有好转，能扶坐张口吃饭，四肢僵直，有所好转，二十天后，神志尚有恢复，能指东西，还能说一些简单语言，僵直大有好转，左则能伸缩，右则欠佳，前后不到不一个月的治疗，小儿能坐，稍能立，家人要求带药回家，复脑活糖浆三个月药量巩固治疗，一年后能上学。随访，痫证全愈，现已当店员。
证后分析：患者因伤暑热发高烧入院治疗，未全愈出院，加之后来调养不善，两种原因合一，更加重致病。因素其一：小儿一年前患热病而住院，暑热病本属湿邪而引起，虽然有过治疗，但未愈出院。小儿出院口流白涎，语言不清等说明湿邪，未解内湿未清，加之后期调养不当，长年趴地受潮的影响，更为加重，如苔白厚腻，脉弦滑等症状都证实患内湿较重，久湿生痰，痰因风而动，阻塞心窍，横窜经络，因时而发症成痫。所以通过除痰开窍，扶正的治疗方法获得一定收获，更重要的是配合针灸按摩，加重锻炼等收效更佳。
良药苦口，为便于患者入药，可将需要的药组成方，经精心熬炼，加蜂蜜炼成糖浆服用，作者称之为活脑糖浆。
方药组成：郁金、枯明矾、羌活、白芷、丹参、双勾、法夏、天竺黄、僵蚕、桃仁、白芍、当归、慢惊子、贝母、全蝎、蜈蚣、防风、大黄、天麻、伏神、地龙、滑石、龙齿、龙骨等中药组成。, http://www.100md.com(贾明舜 任汉琳 贾一帆)