中图分类号：R197.323

    文献标识码： A

    文章编号： 1814-8824(2007)-4-0011-03

    摘要:目的 探讨开展单病种限价对护理人员质量意识的影响。方法 回顾性调查我院实施临床路径开展单病种限价前后有关限价病种及综合医疗质量指标，进行对照分析。结果 限价后限价病种及综合医疗质量的指标综合值显著优于限价前。结论 实施临床路径开展单病种限价可以实现全方位医疗服务的标准化，规范化，使护理人员对质量内涵的认识更加深刻，有效改善不规范的临床护理行为，从而提高综合医疗质量。

    关键词 临床路径 单病种限价 护理人员 质量意识

    目前，国家、单位、个人三位一体共同构成医疗费用的载体，又快又好又省的医院服务才能满足病人的需要，才能够经受住社会的选择[1]。护理工作如何适应形势要求，其中质量、成本也是不容忽视的因素。护理人员不仅帮助、指导、照顾病人重新获得机体内外环境的相对平衡，以达到身体和心理恢复健康，同时还要尽可能降低病人的医疗费用，真正体现“以病人为中心”。我院于2004年对128种疾病实施单病种限价，使护理人员在质量意识上进一步提升。现报告如下：

    1 方法与步骤

    1.1 制定限价病种的临床路径[2]

    1.1.1 计划准备工作，成立临床路径委员会及检查组、收集基础信息并分析、确定病种或技术方案。

    1.1.2 组织临床专家编制限价病种的诊疗常规；组织相关专业的护理专家制定限价病种的护理临床路径。主要内容包括护理路径记录、实验室检查、治疗护理措施、用药、饮食、病人教育等[3] ......