急性心肌梗死直接介入治疗后ST段演变对预后的影响
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中图分类号：R542.2+2文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2007)-7-0045-02
摘要:目的 探讨急性心肌梗死(AMI)介入治疗后ST段演变对左室收缩功能及预后的影响。方法 回顾性收集186例急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI，比较PCI术前及术后1h12导联心电图抬高ST段的总和。按ST段 下降幅度分为两组：ST段回落组：ST段下降≥50%；ST段回落不良组：ST段下降≤50%。所有患者于发病1个月行超声心动图检查，并分析个月内主要不良事件(MACE)发生的差异。结果 急诊PCI后梗死相关血管(IRA)前项血流达TIMI3级者而心电图ST段回落小于50%者(B组)62例，占28%。ST段回落组左室射血分数(LVEF)明显大于ST段回落不良组(62.13+11.23 vs52.08+12.36); ST段回落不良组住院期间总的MACE不良事件发生率更高(16.2%对4.4%，P<0.001)。结论 ST段抬高的心肌梗死急诊PCI后IRA达到TIMI3级血流者仍有1/3的患者心电图ST段回落小于50%，反映心肌水平灌注不良，这些患者住院期间发生MACE的风险高，心功能差。
关键词 心肌梗死 血管成型术 心电图 心功能 无再流
急性心肌梗死(AMI)的介入治疗后不少患者会出现慢血流和无再流现象，但是即使在梗死相关血管(IRA)前向血流恢复TIMI3级者 ......
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